組成
桑螵蛸(微炙黃色)半兩,晚蠶蛾(雄者,微炒)半兩,紫梢花半兩,蛇床子(微炒)半兩,遠志(去心)半兩,鹿茸(酥炙黃色)半兩,川茴香(炒)半兩,穿山甲5片(炙焦),海馬2對(炙黃),續斷3錢,石燕子1對(炭火煅赤,淬七返,研),麝香(研)1錢,南乳香(研)2錢半,木香2錢半,黑牽牛1兩(微炒,取頭末3錢)。
用法
每服50丸,空心及晚食前溫酒送下。其功不可言也。如不及作丸,只作散服更妙。
方論
方中鹿茸、海馬、蛇床子均為著名的溫腎壯陽藥,對性機能均有一定促進作用。其中鹿茸含有鹿茸精,系雄性激素;海馬的乙醇提取物,可延長雌小鼠的動情期,可使去勢小鼠出現動情期,並使子宮及卵巢重量增加,此外還有雄性激素樣作用;蛇床子也有類似性激素樣作用,但較海馬作用要強;續斷補益肝腎,強壯腰膝,方中用此可佐助三味主藥更好地發揮溫腎壯陽作用。
紫梢花又名紫霄花,為淡水海綿科動物脆針海綿的乾燥群體,甘溫無毒,《醫學入門》稱其“主陽衰陰痿。”《本草綱目》謂之“益陽秘精,療真元慮憊,陰痿,遺精,餘瀝,白濁如脂,小便不禁,囊下陰癢,女人陰寒冷滯。”歷代醫家都把它作為益陽澀精藥使用。
晚蠶蛾即原蠶蛾,為蠶蛾科昆蟲家蠶蛾的雄性全蟲,蠶一年可繁殖多次,據《本草綱目》記載:“原,再也,謂再養者……今轉為二蠶是矣。”以此來看,原蠶應是指第二次繁殖的蠶。原蠶蛾味鹹性溫,《名醫別錄》謂之“主益精氣,強陽道,止精。”《日華子本草》說它“壯陽道,止泄精、尿血,暖水髒。”晚蠶蛾、紫梢花均是常用的溫腎壯陽藥,古人常用以治療陽痿。小茴香在這裡也是取其溫腎壯陽功能。遠志目前臨床上多作為安神益智藥使用,但古人認為它也有益精健陽之功。如《藥性論》即說遠志“治心神健忘,堅壯陽道”;《本草正》亦說:“遠志,功專心腎,故可鎮心止驚,辟邪安夢,壯陽益精,強志助力。”
牽牛子又名草金鈴、金鈴,為旋花科植物牽牛或毛牽牛等的種子。入藥有黑、白二種,黑者名黑牽牛,又名黑醜;白者名白牽牛,又名白醜;兩種混合使用名二醜。目前臨床上多用作瀉水下氣、消積殺蟲藥,但李時珍說它“能達右腎命門,走精髓。”李東垣所著的《醫學發明》中有“天真丹”,即是“用牽牛以鹽水炒黑,入佐沉香、杜仲、破故紙、官桂諸藥”,“治下焦陽虛”。“天真丹”與本方都是取牽牛這種通達命門的功能。方中用麝香、木香、乳香、穿山甲以行氣活血,疏通經脈,助陽氣運行。石燕子系古生代腕足類石燕子科動物中華弓石燕及其近緣動物的化石,味鹹性涼,功能清利濕熱,祛風化瘀。
本藥方的主要功能是溫腎壯陽,強健性機能,適宜於中老年人腎陽虛衰、性機能減退、或陽痿滑泄者服用。對於青壯年患者,只要是由於腎陽虛所引起的性機能低下,本方藥也有治療作用。因為性機能減退常是衰老的重要表現,本方藥能夠促進性機能,所以從這個角度來說,它是有延年益壽作用的。因本方屬於溫腎壯陽之劑,所以凡陰虛內熱、或陽熱素盛者,應當列為禁忌。