簡介
五運六氣學說 五運六氣理論是通過天干地支、陰陽五行來標記60年、10年、12年、6年、1年、73天、61天等七個長短不同的時間周期，並把它們相互重疊起來，用以推算某年某月氣候、動植物和人類身心狀態的理論。
之所以稱為五運六氣理論，是因為按照這種理論，“地氣”每年分為五步，每步73天，依木（春風溫）、火（夏暑熱）、土（長夏雨濕）、金（秋涼燥）、水（冬寒）五行性質順序相生，稱謂“五運”；“天氣”分為六步，每氣61天，按照風木、君火、相火、濕土、燥金、寒水的順序，反映溫、暖、署、濕、燥、寒六種氣象的推移，稱為“六氣”。
運氣學說認為自然界有五運六氣的變化，人體也有五臟之氣和三陰三陽六經之氣的運動。同時又認為自然界五運六氣的變化，與人體五臟六經之氣的運動是內外相通應的，因而自然界的五運六氣，可以影響人體五臟六經之氣的生理、病理。
運氣學說其中涉及到醫學、天文、氣象、曆法、地理、物候等多方面的知識，具有很高的科學價值。然而由於其本身理論複雜，方法繁瑣，後人往往感到其神秘莫測，無從把握，運用起來也大多只是硬套公式了事。因而，在後世，對運氣學說的解釋與套用實際上已經演變為形上學的東西，喪失了其固有的科學性。
歷史發展
五氣經天化五運圖 運氣學說在醫學界的影響與地位自北宋中後期開始有了較大的改觀。在仁宗年間，由政府設立的校正醫書局將王冰重新編次的《黃帝內經素問》24卷選作標準範本，頒行全國。而“運氣七篇”正是由王冰補入《素問》當中的，在書中占有近三分之一的篇幅，自此也被作為醫學經典——《素問》的重要組成部分而為官方所認定。
北宋末年的徽宗年間，運氣學說進一步受到重視。在官修大型方書《聖濟總錄》當中，大量引用運氣學說的內容，書中將六十年的運氣圖一一列入其中，包括主運、客運、司天、在泉、客主加臨等諸多變化規律，突出了運氣學說的重要性。自政和七年（1117年）起，宋徽宗推行“天運政治”，詔會“公布次年運歷，示民預防疾病”以及逐月公布各月“月令”等政策。這一舉措，不僅在醫學界，而且是在全民範圍內運氣學知識的一次大普及，甚至流傳有“不讀五運六氣，檢遍方書何濟”的說法，運氣學的影響與套用達到了空前鼎盛的地步。
在官方全力推行的同時，醫家個人對運氣學說的研究也有了長足的進展。其中代表著作就是劉溫舒的《素問入式運氣論奧》，成書於元符二年（1099）年。全書三卷，以圖文並茂的形式分為31個專題加以討論，對運氣學說中的基本概念和基本原理進行了闡釋和發揮。本書對經典運氣理論所作的闡發對後人理解與研究運氣學說影響很大，為闡述運氣理論最成系統而曉暢的專著，在中醫發展史上占有重要的地位。
內容
五運
五運圖 五運又有大運、主運和客運的不同。大運是主管每年全年氣候變化的歲運，又叫中運、歲運。大運有太過與不及。太過即主歲的歲運旺盛而有餘；不及即主歲的歲運衰少而不足。主運是分別主治一年中5個季節時令的正常氣候的歲氣。全年分做5步運行 ，每運主一時，從木運開始，依火運、土運、金運、水運順序運行，每運主73日零5刻（一晝夜共100刻）。每年木運的起運都開始於大寒日，歲歲如此。
各運的特點與五行的特徵一致，在各運主事時，其氣候變化和人體臟腑的變化也就表現出與它相關的五行屬性。客運是每個運季中的特殊變化，每年的客運也分為木運、火運、土運、金運、水運。它以每年的大運為初運；當年的值年大運確定後，循著五行相生的次序，分五步運行。客運是與主運相對而言的，因為主運的初運為木、二運為火、三運為土、四運為金、五運為水，年年不變。而客運則以每年的值年大運為初運，客運隨著大運而年年變化。
五運之氣有盛衰及平氣變化。盛，即五運之氣太過而有餘。衰，即五運之氣不及而衰少。若五運之氣既非太過，又非不及，為平氣之年。平氣是由運太過而被抑制，或運不及而得資助所形成的。平氣之年，氣候平和，疾病很少流行。
六氣
五運三氣之紀圖 每年的六氣，分為主氣、客氣和客主加臨三種情況。主氣是主司一年的正常氣候變化，也就是每年各個季節氣候的常規變化。主氣一年分6步，分主於春、夏、秋、冬24個節氣，一步主4個節氣，每一步為60天又87刻。每年從大寒日開始，初之氣厥陰風木，二之氣少陰君火，三之氣少陽相火，四之氣太陰濕土，五之氣陽明燥金，六之氣太陽寒水，年年不變。客氣是各年氣候上的異常變化。客氣每年也分風木、君火、相火、濕土、燥金、寒水六步，每步也是60天又87刻，和主氣不同的是，主氣只管每年的各個節序，而客氣除了主管每年的各個節序外，還可概括全年。其中主管每年上半年和全年的客氣叫司天之氣，為三之氣；主管每年下半年的客氣叫在泉之氣，為六之氣。客氣除司天和在泉之外，其餘四氣統稱間氣。將每年輪值的客氣，加在年年不變的主氣之上，稱為客主加臨。加臨的方法，是將司天之氣加於主氣的三之氣上，在泉加於主氣的終之氣上，其餘4個間氣依次相加。客主加臨是把主氣和客氣放在一起加以比較、分析，推測各該年四時氣候變化的正常與否。客主之氣彼此是相生的，便相得而安；如果彼此是相剋的，便不相得而為病。
運氣與發病
五運六氣的變化，總不外太過不及、生克制化幾個方面。而人體病變的發生，也是這幾個方面的問題。由於運氣既有五運的太過不及，又有六氣的司天、在泉、客主加臨等不同情況，因而疾病的發生和流行也有規律可循。《素問·五運行大論》曰：“氣有餘，則制己所勝而侮所不勝；其不及，則己所不勝侮而乘之，己所勝輕而侮之。侮反受邪，侮而受邪，寡於畏也。”主歲之氣，無論其為太過、為不及，都不能離開生克制化的相互關係，來推算其氣運的相得與否。例如，木氣有餘，不僅能克制著己所勝的土，使其濕化之氣太衰，甚至還能欺侮其素所不能勝的金，而風氣大行。木氣不及，不僅它素所不能勝的金氣，將乘其衰而來欺侮，即是它素所能勝的土氣，亦將視其弱而欺侮於木。但是，事物運動的規律，有極必有反，有勝必有衰。勝氣發展到勢極而衰時，亦將使自己受到災害。這種生克制化的規律，無論其為五運、為六氣、或五運與六氣之間，推而至於為五臟，為六腑，或髒與腑之間，都存在這種關係。醫學套用
2009年防治甲型H1N1流感
五運六氣理論 五運六氣學說在《素問·至真要大論》中指出了其治療原則：“少陰之勝，治以辛寒，佐以苦鹹，以甘治之”。故防治甲型H1N1流感可選擇中藥藥性屬於辛寒、苦寒、鹹寒、甘寒類藥物。
2013年H7N9禽流感
2013年4月，國家科技重大專項“中醫疫病預測預警的理論、方法和套用研究”課題組負責人顧植山，根據中醫五運六氣理論分析指出，2013年發生規模疫情的幾率不高。
顧植山分析，從運氣理論推測，癸巳年總的運氣條件較為平和，又沒有“三年化疫”和“升降失常”等致疫因素，故預測今年發生規模疫情的幾率不高。當前出現的H7N9禽流感屬於節段性運氣失常，因當時之氣的厥陰風木太過而引起的勝復變化，不屬於非時之氣。從以往對歷史疫情的分析來看，節段性運氣失常引發的疫情多為小疫。因此，H7N9禽流感發展成SARS那樣的大疫情可能性不大。風性的疫病一般來得快去得快，持續時間也不會太長。
從氣候現象觀察，此次流感的運氣病機與風、火、寒、里熱等均有關係。2013年3月上旬氣溫的回升偏早偏高，出現了較多較強的沙塵暴，在運氣理論上是由厥陰風木之氣“至而太過”引起的“風燥火熱勝復更作”，至下半月又出現較劇烈的倒春寒，寒潮頻繁，氣溫變化起伏大。
顧植山呼籲，人感染H7N9雖還不屬大疫，但首次出現證型傳變與一般流感不同的“難識之症”。可先從五運六氣的因素入手進行防治，儘快讓中醫加入到對H7N9流感的防治中去。
