簡介
連江縣新型農村合作醫療管理中心成立於2006年3月,位於鳳城鎮華光路鳳凰城11號樓13店二樓,隸屬連江縣衛生局管理的全額撥款衛生事業單位,核定事業編制13人,是新農合業務工作的經辦機構,內設稽查科、審核科、財務科、綜合科四個職能科室。
主要職責
1、協助新農合管理部門制訂和調整本縣新農合管理政策和統籌補償方案等;
2、指導、督促鄉鎮合醫辦、定點醫療機構以及醫療機構合作醫療科的工作;
3、負責合作醫療基金和農村醫療救助基金的使用管理;
4、編制年度合作醫療基金的預決算;
5、配合縣衛生局做好縣、鄉鎮醫療機構、民營醫院定點資格的審查和確認;
6、負責管理參合農戶的資料;
7、定期公布全縣合作醫療基金和農村醫療救助基金收支及醫藥費補償情況,並督促各醫療機構合作醫療科向社會公示;
8、接受農民有關合作醫療的查詢和投訴;
9、提出改進和完善合作醫療的建議和意見;
10、負責向縣合管會、監督委員會和縣合管辦報告工作;
11、完成新農合管理部門和上級新農合經辦機構交辦的其他事項。
內設機構
稽查科
1、負責意外傷害性質調查、認定;
2、定期、不定期對定點醫院的補償情況、執行新農合規章制度情況進行督導;
3、受理民眾對新農合定點醫療機構中違法違規行為的舉報、投訴並組織實施問題稽查。
1、負責門診特殊病種、特大病種、延期補償、“兩病”轉外就醫等相關事項的審批;
2、對定點醫療機構、縣外就醫參合人員醫療費用補償情況進行複審;
3、指導定點醫療機構新農合服務人員的審核補償工作;
4、負責對定點醫療機構上報的結算報表進行全面核對;
5、協助稽查組監管定點醫療機構的服務行為和參合人員的就醫行為。
1、負責新農合政策制訂、宣傳、解釋,補償方案調整。
2、負責辦公室日常工作,政務公開、補償信息公示;組織人員培訓。
3、負責新農合網站、新農合信息系統維護。
4、負責參合農民參合信息的變更、維護等。
5、定點醫院運行指標監測相關數據的採集、匯總、分析以及一些可疑補償線索的篩查。
6、新農合補償檔案材料整理、歸檔。
1、擬訂新農合基金管理規劃和年度計畫;編制新農合基金預決算草案。
2、按相關規定和流程管理申請劃撥新農合基金;對新農合基金進行管理、會計核算、審計報告。
3、檢查監督新農合基金籌集、管理和使用情況。
4、承擔新農合經辦機構的資產管理和財務管理工作。
5、負責票據管理。嚴格執行發票(收據)管理使用情況,做好發票(收據)登記、領購、填制、保管、回收、核銷工作。妥善保管會計檔案。
6、與縣財政局、鄉鎮財政所、民政、計生等部門溝通、落實基金籌集到位情況