介紹
經下腹部切口用特製輸卵管夾閉合輸卵管以斷絕生育功能的手術。其適應症、禁忌症及手術方法與腹式輸卵管結紮術完全相同，只是在阻斷輸卵管時套用特製的金屬夾。套用最多的是銀夾，亦有採用鈦合金夾。放置時需有專用的上夾鉗將呈“U”形的輸卵管夾夾於輸卵管峽部，持續壓迫1～2秒鐘，然後放鬆上夾鉗。因金屬夾體積小，僅寬3～5毫米，對輸卵管損傷小，放置迅速，復通術亦易成功。但僅適於非孕期絕育，對於流產或產後有水腫的輸卵管則容易夾持不全或切割輸卵管造成失敗。
種類
輸卵管結紮術
1823年首先施行。手術途徑有經腹部及陰道兩種，具體取管、結紮方法種類很多，中國及開發中國家推行最廣泛的為經腹部小切口（2～3厘米長）手術，特點為切口小，只切斷或結紮輸卵管，損傷組織少，手術簡便易行，安全有效（失敗率在1％以下）。可在婦女月經周期任何時間進行，用局部麻醉即可，不影響身體健康。
經腹腔鏡輸卵管絕育術
1934年起採用，方法有3種：電燒灼法，用電燒切斷輸卵管2～3厘米；金屬夾子鉗夾法，套用金屬鉭製作的夾子阻斷輸卵管；矽橡膠環套法，將輸卵管袢套上矽橡膠環，失敗率為0.2％～2％。經腹腔鏡輸卵管絕育術常見的合併症有出血、胃腸道和腹壁損傷（約2％）。
輸卵管注藥粘堵絕育術
1973年起中國開展套用細胞毒素、化學腐蝕劑或粘合劑如複方苯酚糊劑（含阿的平、苯酚膽影酸），來破壞輸卵管間質部上皮，形成瘢痕組織阻塞輸卵管以達到避孕目的。成功率為94％～99％。副作用少，經陰道途徑進行，不用切開手術，痛苦少，不需麻醉，較為理想。但尋找子宮角輸卵管開口較困難，以及輸卵管黏膜破壞範圍較廣，不能復孕。
其他方法
可逆式絕育術如卵巢包埋術、輸卵管傘端包埋術等，因手術切口較大，成功率不高，除特殊情況偶用外，已基本淘汰。經子宮電灼法成功率雖在85％左右，但易引起臟器損傷，現已基本不用。冷凍法是用液體氮注入宮腔，使子宮輸卵管交接處堵塞的方法，因效果不穩定，故套用範圍不廣。用子宮腔鏡做絕育術，尚在研究中。
