貴要靜脈

貴要靜脈

貴要靜脈圖貴要靜脈起於手背靜脈網的尺側,上行逐漸轉至前臂的掌側面,在肘窩處接受肘正中靜脈與頭靜脈相交通,貴要靜脈本乾則沿肱二頭肌內側緣繼續上行,最後注入腋靜脈。貴要靜脈多數起於手背尺側緣,少數起於第1手背靜脈匯合處,後沿前臂尺側上行,在肘窩下方轉向前面,接收肘正中靜脈後,經肱二頭肌內側溝上行至臂中部,穿深筋膜匯入肱靜脈。貴要靜脈深面是肱二頭肌腱膜,此腱膜將貴要靜脈與肱動脈、正中神經隔開,貴要靜脈可跨過前臂內側皮神經,前臂內側皮神經亦可跨過貴要靜脈。

位置

在前臂尺側、尺骨頭背側緣處用手指仔細觸摸有彈性感或溝痕感處,即可找到貴要靜脈

套用解剖

目的

貴要靜脈位置貴要靜脈位置

為臨床上行貴要靜脈穿刺術,提高穿刺成功率提供貴要靜脈的套用解剖學資料。

方法

選取經福馬林浸泡的成人屍體標本33例共66側。逐層解剖上肢,暴露貴要靜脈。用遊標卡尺來測量貴要靜脈的長度和外徑。並觀察貴要靜脈的起始情況,貴要靜脈與相關神經及動脈之間的關係。

結果

貴要靜脈長度,男性約335.01 mm,女性約331.50 mm;貴要靜脈在前臂中部管徑,男性約1.90 mm,女性約1.85 mm;貴要靜脈接肘正中靜脈處管徑,男性約2.35 mm,女性約2.26 mm;貴要靜脈末端管徑,男性約2.90 mm,女性約2.60 mm。貴要靜脈多數起於手背尺側緣,少數起於第1手背靜脈匯合處,後沿前臂尺側上行,在肘窩下方轉向前面,接收肘正中靜脈後,經肱二頭肌內側溝上行至臂中部,穿深筋膜匯入肱靜脈。貴要靜脈深面是肱二頭肌腱膜,此腱膜將貴要靜脈與肱動脈、正中神經隔開,貴要靜脈可跨過前臂內側皮神經,前臂內側皮神經亦可跨過貴要靜脈。

結論

在肘部抽血時,如遇肘正中靜脈缺如,以穿刺貴要靜脈為宜;穿刺置管時如遇頭靜脈插管困難,以選擇貴要靜脈為宜。

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