諾氟沙星葡萄糖注射液適用於敏感菌所致的呼吸道、尿路感染、淋病、前列腺炎、腸道感染和傷寒及其他沙門菌感染。
【注意事項】
1. 諾氟沙星葡萄糖注射液不宜靜脈注射，靜脈滴注速度不宜過快。
2．由於目前大腸埃希菌對諾氟沙星耐藥者多見，應在給藥前留取尿培養標本，參考細菌藥敏結果調整用藥。
3．諾氟沙星葡萄糖注射液大劑量套用或尿pH值在7以上時可發生結晶尿。為避免結晶尿的發生，宜多進水，保持24小時排尿量在1200ml以上。
4．腎功能減退者，需根據腎功能調整給藥劑量。
5. 氟喹諾酮類藥物可引起中、重度光敏反應。套用諾氟沙星葡萄糖注射液時應避免過度暴露於陽光，如發生光敏反應需停藥。
6．缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G-6PD）的患者服用諾氟沙星葡萄糖注射液時，極個別可能發生溶血反應。
7. 喹諾酮類包括諾氟沙星葡萄糖注射液可致重症肌無力症狀加重，呼吸肌無力而危及生命。重症肌無力患者套用喹諾酮類包括諾氟沙星葡萄糖注射液時，應特別謹慎。
8．肝功能減退時，如屬重度（肝硬化腹水）可減少藥物清除，使血藥濃度增高，肝、腎功能均減退者尤為明顯，故均需權衡利弊後套用，並調整劑量。
9. 原有中樞神經系統疾患者，例如癲癇及癲癇病史者均應避免套用，有指征時需仔細權衡利弊後套用。
【用法與用量】
成人一次0.2～0.4g，一日2次，以每分鐘30～40 滴的速度靜脈滴注，7～14日為一療程。
【禁忌症】
1．對諾氟沙星葡萄糖注射液及任何一種其他喹諾酮類藥過敏者禁用。
2．孕婦、嬰幼兒及18歲以下患者禁用。
3．糖尿病患者禁用。
【兒童用藥注意事項】
諾氟沙星葡萄糖注射液可使犬的承重關節軟骨永久性損害而致跛行，在其他幾種未成年動物中也可致關節病發生，故嬰幼兒及18歲以下患者禁用。
【孕婦、哺乳期婦女用藥注意事項】
諾氟沙星葡萄糖注射液可透過血胎盤屏障，故孕婦禁用。也可分泌至乳汁中，其濃度接近血藥濃度，故哺乳期婦女禁用或套用諾氟沙星葡萄糖注射液時暫停哺乳。
【老年人用藥注意事項】
老年患者常有腎功能減退，因諾氟沙星葡萄糖注射液部分經腎排出，需減量套用。
【不良反應】
1．胃腸道反應：較為常見，可表現為腹部不適或疼痛、腹瀉、噁心或嘔吐。
2．中樞神經系統反應：可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。
3．過敏反應：皮疹、皮膚瘙癢、面部潮紅、胸悶等，偶可發生滲出性多形性紅斑及血管神經性水腫。少數患者有光敏反應。
4．偶可發生：(1)癲癇發作、精神異常、煩躁不安、意識混亂、幻覺、震顫。
(2)血尿、發熱、皮疹等間質性腎炎表現。
(3)靜脈炎。
(4)結晶尿，多見於高劑量套用時。
(5)關節疼痛。
5．少數患者可發生血清氨基轉移酶升高、血尿素氮增高及周圍血象白細胞降低，多屬輕度，並呈一過性。
【藥物相互作用】
1.尿鹼化劑可減低諾氟沙星葡萄糖注射液在尿中的溶解度，導致結晶尿和腎毒性。
2.與茶鹼類合用時可能由於與細胞色素P450結合部位的競爭性抑制，導致茶鹼類的肝清除明顯減少，血消除半衰期(t1/2?)延長，血藥濃度升高，出現茶鹼中毒症狀，如噁心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等，故合用時應測定茶鹼類的血藥濃度和調整劑量。
3.與環孢素合用，可使其的血藥濃度升高，必須監測環孢素血濃度，並調整劑量。
4.與抗凝藥華法林合用時可增強後者的抗凝作用，合用時應嚴密監測患者的凝血酶原時間。
5.丙磺舒可減少諾氟沙星葡萄糖注射液自腎小管分泌約50%，合用時可因諾氟沙星葡萄糖注射液血濃度增高而產生毒性。
6.諾氟沙星葡萄糖注射液與呋喃妥因具拮抗作用，不推薦聯合套用。
7.諾氟沙星葡萄糖注射液干擾咖啡因的代謝，從而導致咖啡因清除減少，血消除半衰期(t1/2?)延長，並可能產生中樞神經系統毒性。
【藥理】
諾氟沙星葡萄糖注射液為氟喹諾酮類抗菌藥，具廣譜抗菌作用，尤其對需氧革蘭陰性桿菌的抗菌活性高，對下列細菌在體外具良好的抗菌作用：腸桿菌科的大部分細菌，包括枸椽酸桿菌屬、陰溝腸桿菌、產氣腸桿菌等腸桿菌屬、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、弧菌屬、耶爾森菌等。諾氟沙星在體外對多重耐藥菌亦具抗菌活性。對青黴素耐藥的淋病奈瑟菌、流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌亦有良好抗菌作用。
諾氟沙星為殺菌劑，通過作用於細菌DNA螺旋酶的A亞單位，抑制DNA的合成和複製而導致細菌死亡。
【藥物代謝動力學】
靜脈滴注諾氟沙星葡萄糖注射液0.4g，經0.5小時後達血藥峰濃度（Cmax），約為5μg/ml，隨後逐漸降低，1小時後血藥濃度約為2μg/ml，4小時後血藥濃度約為1.0μg/ml，9小時後血藥濃度約為0.05μg/ml。諾氟沙星葡萄糖注射液迅速分布，分布半衰期(t1/2?)約為0.245±0.93小時，廣泛分布於各組織、體液中，如肝、腎、肺、前列腺、睪丸、子宮及膽汁、痰液、水皰液、血、尿液等，但未見於中樞神經系統。血清蛋白結合率為10%～15%。從體內消除較慢，血消除半衰期(t1/2β)約為4.45±1.42小時，腎功能減退時可延長。腎臟（腎小球濾過和腎小管分泌）和肝膽系統為主要排泄途徑，26%～32%以原形和小於10%以代謝物形式自尿中排出，自膽汁和（或）糞便排中的排出量占28%～30%。
尿液pH可影響諾氟沙星葡萄糖注射液的溶解度，尿液pH7.5時溶解最少。
【用藥過量】
急性藥物過量時，應仔細觀察病情變化，予以對症處理及支持療法。並須維持適當的補液量。
【拼音名】: NUOFUSHAXING PUTAOTANG ZHUSHEYE
【性狀】: 諾氟沙星葡萄糖注射液為微黃綠色的澄明液體。
【包裝規格】: 100ml:諾氟沙星0.2g與葡萄糖2g
【貯藏】: 遮光，密閉保存。
