成份
本品為複方製劑,其組份為:每支含二氯醋酸二異丙胺40mg,葡萄糖酸鈉38mg。
性狀
本品為無色澄明液體。
適應症
護肝藥。用於脂肪肝、肝內膽汁淤積、一般肝臟機能障礙。
用於急、慢性肝炎、肝腫大、早期肝硬化。
規格
2ml:二氯醋酸二異丙胺40mg,葡萄糖酸鈉38mg。
用法用量
肌肉注射一次40mg(1支)一日1-2次
靜脈注射一次40mg(1支)一日1-2次
靜脈滴注一次40-80mg(1~2支)一日1-2次,用5%或10%
葡萄糖溶液或0.9%氯化鈉溶液稀釋至適量(50ml-l00ml)。療程
請遵醫囑。
不良反應
】偶見眩暈,口渴,食欲不振等,可自行消失。
禁忌
對本品過敏者禁用。如出現過敏反應,停藥後症狀即消失。
注意事項
滴注時需減慢滴速,並使病人臥床,低血壓者慎用。
孕婦及哺乳期婦女用藥
妊娠期未見不良影響,但建議慎用。哺乳期不受影響。
藥理毒理
藥理作用
1.對脂肪肝的影響:
a.消耗肝脂肪:本品體內分解為二異丙胺和二氯醋酸,前者在ATP活化作用下生成甲硫氨酸,後者代謝為甘氨酸,在甘氨酸裂解酶作用下生成N5N10-CH2-FH4(甲基四氫葉酸),同時供能。二者均可提供甲基,促進膽鹼合成,膽鹼與肝脂肪作用,生成卵磷脂,促進肝脂肪分解。
b.轉運肝脂肪:卵磷脂、肝脂肪、膽固醇與載脂蛋白結合成脂蛋白,脂蛋白易溶於血漿,從而將脂肪由肝內轉運到肝外,減少肝內脂肪聚集。
c.本品能降低動脈血中的甘油及游離脂肪酸的濃度,減少肝臟對甘油的吸收。同時刺激甘油三酯以極低密度脂蛋白(VLDL)入血,從而有效抑制肝臟甘油三酯的合成。
2.對脂代謝的影響:本品通過抑制激素敏感性脂肪酶的活性,抑制脂肪動員;通過抑制合成膽固醇限速酶(HMGCoA還原酶)的活性,抑制膽固醇的合成;通過抑制檸檬酸-丙酮酸循環中的檸檬酸合成酶及乙醯輔酶A羧化酶的活性來抑制脂肪酸的合成。
3.肝保護作用:改善肝細胞的能量代謝。通過促進膜磷脂的序貫甲基化,增強肝細胞膜的流動性,提高作為膽汁分泌和流動之主要動力的Na+-K+-ATP酶的活性;促進受損肝細胞的功能修復,提高組織細胞呼吸功能及氧利用率;提高脂肪酸的代謝活性,加速脂肪酸的氧化,為肝臟功能恢復創造條件。