名稱
裸蓋茹素:psilocin 二甲-4-羥色胺(一種致幻劑)脫磷酸裸蓋茹素,羥基二甲色胺(幻覺劑)
裸蓋菇素是一類具神經致幻作用的神經毒素。這種藥品就是采自墨西哥蘑菇的一種迷幻藥。服用由蘑菇製成的非法藥品後,會使人產生一種迷幻感覺,異常行為持續達幾星期。這種神奇感受就像20世紀60年代的迷幻劑產生的效果一樣。裸蓋菇素是一種有效力的致幻化合物,與裸蓋菇鹼有關。
簡介
裸蓋菇素是一類具神經致幻作用的神經毒素,含有該類毒素的墨西哥裸蓋菇與其它相關種一起被稱為“神聖的蘑菇”或“幻覺蘑菇”,在墨西哥土著人的某些宗教儀式中使用了數百年。
二十世紀七十年代以來,美國、加拿大、英國、德國等歐洲國家的許多青年普遍食用含此類毒素的蘑菇用於消遣。但是長期或是過量服用此類物質會引起神經中毒,目前這些蘑菇在美國都被列為控制物品。在中國也發生過誤食含的花褶傘而中毒的事件。
性質
海西西(一種以印度大麻葉製成的麻醉品)、麥司卡林(一種產生幻覺的藥物)、二甲基色胺(也稱DMT)、裸蓋菇素和四基大麻酚(大麻中的主要有毒致幻成分)均為非法迷幻物品。這些毒品的非法性質,當然不會使老少吸毒者免除對毒品的使用。然而它確實能對這些毒品的生產、分銷和使用增添某些奇異的特徵。
種類
含裸蓋菇素的蘑菇包括有裸蓋傘屬、斑褶傘屬、錐蓋傘屬和裸傘屬等四個屬,其中主要是裸蓋傘屬和斑褶傘屬的一些種類。在我國的許多地方也發現有含裸蓋菇素的蘑菇分布,種類有10餘種,如糞生花褶傘、鐘形花褶傘、糞生裸蓋傘等。
症狀
裸蓋菇素中毒是通過刺激自主神經系統而抑制運動神經系統引起的。
中毒症狀可分為三個階段。第一階段在口服20~30分鐘開始,持續10~15分鐘,開始出現植物性神經紊亂;第二階段是神經病症狀高峰階段,此期間感覺比較強烈,出現人格解體,現實感喪失,時空感改變,身體失重等。
感覺變化主要包括視覺干擾,如明亮而溫暖的色彩,特別是紅色和綠色,軀體感覺如頭腦眩暈,精神沮喪並伴有焦慮、不安。此外還有時間反應遲鈍、注意力分散、自發而毫無順序的回憶起比較遙遠的經歷。在最後一個階段精神症狀逐漸消失,而植物性神經干擾仍然會持續一段時間。此期間會伴隨有無精打采、極度的筋疲力盡和精神上的頹廢狀態。此外,在感覺高峰期還會出現偏頭痛、反射亢進、抽搐、耳鳴和感覺異常。類交感神經作用效應包括心動過速、高血壓、瞳孔放大,還可引起噁心、腹痛。由於裸蓋菇素對交感神經起刺激作用,它能引起體溫升高、血糖升高、心跳加快,延長病症的時間如幻覺重現,嚴重者出現妄想綜合症。
機理
裸蓋菇素的毒理作用機制現在還沒有完全弄清,通常認為它首先進入血液循環,再到達神經系統,然後激活5-羥色胺受體,而引起神經興奮作用。
治療
裸蓋菇素主要作用於自主神經,引起神經興奮,致幻,嚴重的出現心動過速,瞳孔放大,排尿困難,但一般不會危及生命。
排毒在誤食含裸蓋菇素的蘑菇1小時之內可採用催吐的方法,用吐根糖漿可將誤食的大量蘑菇嘔吐出來。由於攪拌使洗胃產生不愉快的感覺,加之完整的蘑菇可能會堵塞胃管,洗胃一般不太採用。有研究表明,催吐似乎並不能加快恢復。
藥物治療對於一些極度焦慮,病症加重的病人可考慮服用苯甲二氮卓(成人0.2~0.5mg/kg體重,小孩0.1~0.5mg/kg體重),有時也可服用氯丙嗪。若小孩出現挑釁性行為失控,則可考慮靜脈注射苯甲二氮卓(0.25~0.4mg/kg體重),重症者,可採用苯巴比妥或苯妥英,但在使用這些抗膽鹼能性藥物時,要注意觀察呼吸衰竭,必要時還要使用插管或肺換氣裝置。
心理治療對大多數病人而言,給他們提供安靜和安全的環境,平靜的與病人交談、勸導、平復恐懼感。許多醫生感覺到“交談法”是治療成功的一個關鍵因素之一。