中醫解釋
產後惡露不絕者,由產後傷於經血,虛損不足,或分解之時,惡血不盡,在於腹中,而臟腑挾於宿冷,致氣血不調,故令惡露淋瀝不絕也。相關論述
《濟陰綱目》:
大全云:夫產後惡露不絕者,由產後傷於經血,虛損不足,或分解之時,惡血不盡,在於腹中,而臟腑挾於宿冷,致氣血不調,故令惡露淋瀝不絕也。薛氏曰:[前證]若肝氣熱而不能主血,用六味地黃丸。若肝氣虛而不能藏血,用逍遙散。若脾氣虛而不能攝血,用六君子湯。若胃氣下陷,而不能統血,用補中益氣湯。若脾經鬱熱而血不歸源,用加味歸脾湯。若肝經怒火而血妄行,用加味四物湯。若氣血俱虛,用十全大補湯。若肝經風邪而血沸騰,用一味防風丸。(以下諸方失載,當考立齋良方)
方劑
【芎歸加芍藥湯】治產後血崩眩暈,不知人事。(產後忌芍藥,而此方用之,亦血崩者無忌耳)
川芎,當歸,芍藥[各等分],
上(口父)咀,每服四錢,水煎熱服。一方加黃芩白朮。
【加味四物湯】治產後血崩如豆汁,紫黑過多者。(有謂如豆汁者濕,紫黑者熱,又日寒過多者虛,此方不寒不熱不燥,故可通用)
川芎,當歸,芍藥,生地,蒲黃,阿膠,薊根,白芷,
上水煎服。
【一方】療產後七八日,惡露不止。(敗醫治多年凝血產後諸病腹痛,則此亦去故生新藥也)
敗醬草,當歸[各六分],芍藥,續斷[各八分],川芎,竹茹[各四分],生地黃[炒乾十二分],
上細剉,以水二升,煮取八合,空心頓服。
以上補虛之劑。
【加味四物湯】合產後月余,經血淋瀝不止,此陷下者舉之也。
當歸,川芎,白芍,熟地,自芷,升麻[各一錢],血餘灰[另入],
上剉,水煎服。族弟婦產後半月,離蓐過勞,下血傾盆,急以求救,余用此藥一服立止,其效如神。
【千金方】治產後惡血不盡,或經月或半歲者。
升麻三兩,清酒五升,煮取二升半,分溫再服。
以上升提之劑。
【烏金散】治產後血迷血暈,敗血不止,淋瀝不斷,臍腹丐痛,頭目昏眩,多汗無力,
及崩中下血不止。(諸症皆從敗血不止來此方之妙不在止而在行,行則歸經而止矣,治崩者要得此旨)
【麒麟竭】男子亂髮灰,忪墨[煅醋淬],百草霜,當歸,肉桂,赤芍,延胡索,鯉魚鱗[燒存性各等分],
上為末,每服二錢,空心溫酒調下。
【一方】治產後惡血不絕,崩血不可禁,腹中絞痛,氣息急。
亂髮[燒一兩],阿膠[二兩],代赭石,乾薑[各三兩],乾地黃[四兩],馬蹄殼[燒一個],牛角鰓[五兩酥炙],(妙在地黃為君)
上為細末,煉蜜丸,如梧桐子大,每服三四十丸,空心米飲下,日二服。
【豆淋酒】治產後猶有餘血水氣者。(余血瘀血也故用行法)
黑豆五升,熬令煙盡,投磁器內,以酒一斗淬之飲,蓋豆淋酒治污血,又能發表也。
【蒲醋飲子】治新產壓血,逐敗滋新,此藥治血神效,又非黑神散之可比也,月內每日一二服尤良,及療一切惡露與血積。
真蒲黃不拘多少,熬米醋令稠,和藥成膏,每服一彈子大,食前醋湯化開服。(二味有且戰且守之能)
一方,用蒲黃二兩,水煎頓服。
【一方】療產後泄血不止,無禁度,及治腹痛胸膈悶。
薑黃為未,酒服方寸七,日三四服。
胡氏曰:薑黃治惡露不止。
以上行污血之劑。
【牡蠣散】治產後惡露淋瀝不斷,心悶短深,四肢乏弱,頭目昏重,五心煩熱,面黃體瘦。
牡蠣粉[煅],川芎,熟地,茯苓,龍骨[各二錢],當歸[炒],續斷,艾葉,人參,五味子,地榆[各一錢],甘草[五分],
上剉,分二帖,加生薑三片,棗一枚,水煎,食前服。
此收澀之劑,虛脫者宜用。
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