血肌酐正常值

血肌酐正常值

肌酐是肌肉在人體內進行代謝的產物,每20g肌肉代謝可產生1mg肌酐。肌酐主要由腎小球濾過排放到體外。肌酐值比正常值高就叫肌酐高,肌酐包括血肌酐和尿肌酐,但血肌酐衡量腎功能更有意義。所以肌酐高一般就指血肌酐高。 血中肌酐分為外源性和內源性兩種,外源性肌酐是肉類食物在體內代謝後的最終產物;內源性肌酐是體內肌肉組織代謝的產物。在肉類食物攝入量平衡時,身體的肌肉代謝又沒有太大的變化,肌酐的生成就會比較恆定。

基本信息

血清肌酐

血肌酐正常值各個醫院的衡量標準不一樣,一般來說血肌酐正常值標準為:44-133umol/L,當血肌酐超過133umol/L時意味著腎臟出現損傷,已經腎功能不全、腎衰竭。(133umol/L以上為炎症損傷期,186umol/L為腎功能損傷期,451umol/L為腎功能衰竭期,血肌酐值超過707umol/L表示已到晚期(尿毒症)。

血肌酐(SCr)正常值:

男 54~106微摩/升(0.6~1.2毫克/分升);

女 44~97微摩/升(0.5~1.1毫克/分升)。

小兒:24.9~69.7umol/L。

過高原因

血清肌酐的濃度變化主要由腎小球的濾過能力(腎小球濾過率)來決定。濾過能力下降,則肌酐濃度升高。血肌酐高出正常值多數意味腎臟受損,血肌酐能較準確的反應腎實質受損的情況,並非敏感指標。因為腎小球濾過率下降到正常人1/3時,血肌酐才明顯上升。意思就是說,因為人體腎臟代謝能力強,當腎臟損傷較輕時一般人不適感覺不明顯,所以很多人當真正出現噁心、嘔吐、頭暈時,其實腎臟已經損傷嚴重,此時血肌酐也開始明顯上升。

過低原因

當血肌酐高時說明患者的腎功能出現了問題,腎臟代謝廢物的能力下降,體內的一些有害毒素不能正常的排出體外,那么,與之相對的血肌酐偏低的原因是什麼?血肌酐偏低的原因是由於腎臟在受到各種病因的侵犯後,先是受損的腎臟固有細胞發生表型轉化,形成病理變化,刺激腎臟內成纖維細胞轉化成肌成纖維細胞,又同時侵犯並激發了固有的正常腎組織,發生同樣的病變,從而形成了腎臟由點到面,由局部到整體的,擴大激髮式的蔓延過程,從而進入了器質損傷期(即腎功能損傷期),此時由於腎臟不斷造成損傷,其排泄廢物的功能有所降低,就造成了肌酐等毒素在體內的聚集,從而出現血內肌酐、尿素氮升高,尿中肌酐下降,雙腎濾過率下降等。同時患者還會有高血壓、高度浮腫等身體其他症狀。

腎功能

血肌酐是檢測腎功能的最常用指標。血肌酐在正常範圍內,認為自己的腎功能完全沒有問題,其實有這種想法是不對的。

血肌酐值並不能及時、準切地反映出腎功能的狀況。當人體腎臟的大部分遭受病理損傷,腎小球濾過率下降比例較大時(超過50%),此時血肌酐升高的情況才可能在臨床上顯現出來。

因此,人們常規觀念認為的那種,“血肌酐正常,說明腎臟沒事”這一個誤區,應加以糾正。如平時素食或較瘦小肌肉體積小,血肌酐可偏低,需要加強營養。

臨床表現

在腎功能減退早期(代償期),肌酐清除率下降而血肌酐卻出現正常。當腎小球濾過率下降到正常的50%以上時,血肌酐才開始迅速上升,因此當血肌酐明顯高於正常時,常表示腎功能已嚴重損害。由於肌酐清除率還受到腎小球濃縮功能的影響,在腎濃縮功能受損的情況下,血肌酐就是反映腎小球功能的最可靠參數。正常男性血肌酐為53~106gmol/L,女性為44.2~97.2gmol/L。

飲食規範

肌酐是肌肉活動產生的含氮廢物產品。在慢性腎臟疾病患者的肌酐水平可隨時間而增加。這種增加是一個紅色的警告標誌,腎功能下降。由於這些水平的提高,鉀、磷等營養物質的水平往往變得異常。

肌酐升高的患者往往血鉀水平升高,因為患者的腎臟變得不那么能夠消除血液中的鉀。成人高架鉀的攝入量限制到小於2000至3000毫克。NKF定義高含鉀的食物,如超過200毫克的鉀每份。這些措施包括馬鈴薯,冬南瓜,花椰菜和豆類。更好的選擇是青椒,白米飯,麵食純,蘑菇,洋蔥,蘋果和鳳梨。

磷肌酐升高的患者往往是一個問題。腎臟科醫師會建議低磷飲食。高磷的食物,以避免包括奶製品,扁豆,乾豆類,朱古力和啤酒。如通心粉和乳酪和烤寬麵條菜的限制,因為乳酪的內容。使用非乳制奶精代替牛奶的食譜。

液體

由於肌酐水平增加和腎功能衰竭接近,你的腎臟可能不太能夠產生尿。如果發生這種情況,你必須限制你消耗多少液體。像果凍食品,西瓜,冰凍甜點算作液體。橙汁擺脫,避免牛奶,如果您的磷水平是很高的,可以小杯冰水解渴。

高肌酐患者幾乎總是有高血壓,往往最終採取四個或五個不同的降壓藥物。控制血壓是比較容易的,如果你遵循低鹽飲食。避免加工肉類和罐頭湯,是一個良好的開端。只是要小心,以避綠豆菜的菜餚,往往伴隨著這樣的飯菜,如果您的鉀和磷的含量高。

蛋白質

肌酐水平高的患者往往要改變患者消耗的蛋白質含量。許多患者低蛋白飲食,以減緩腎臟疾病的進展,並儘量減少血液中的含氮廢物的症狀。其他病人高蛋白飲食後開始透析,以防止肌肉萎縮和取代胺基酸得到患者的血液透析。問問你的醫生,如果你需要改變你的蛋白質攝入量。

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