實驗室檢查
1.篩選試驗
根據患者病情的不同,出血時間和活化部分凝血活酶時間可延長或正常,血小板計數、凝血酶原時間及凝血酶時間均正常;血管性血友病因子的改變較輕微,可在正常範圍。
2.確診試驗與分型
(1)凝血因子Ⅷ活性試驗(FVIII:C):凝血因子Ⅷ活性降低或正常。
(2)血管性血友病因子抗原(vWF:Ag)試驗:血管性血友病因子抗原降低甚至缺乏。
(3)血管性血友病因子多聚體分析試驗:通過分析血管性血友病因子不同分子量的多聚體可進行臨床分型。
(4)瑞斯托黴素輔因子活性試驗:利用在瑞斯托黴素輔因子存在下使正常血小板發生凝集。
臨床意義
出血時間是血管性血友病篩選陽性率最高的試驗,在確診試驗中,以檢測血管性血友病因子抗原最常用,凝血因子Ⅷ活性試驗並計算FVIII:C/vWF:Ag有助於血管性血友病的診斷與分析,瑞斯托黴素輔因子活性試驗是最常用的vWF功能試驗,血管性血友病因子多聚體分析有助於血管性血友病診斷和分型。