血清冷球蛋白也為γ球蛋白,同時γ球蛋白也屬於免疫球蛋白。正常人血清中冷球蛋白可在血管內沉積,使血流受阻引起遠端缺血。冷球蛋白存在於許多臨床疾病中,能固定補體產生炎症反應,類似免疫複合物引起的疾病。
血清冷球蛋白(CG)正常值:
分光光度法:<80mg/L。
(註:具體參考值請根據各實驗室而定。)
血清冷球蛋白(CG)臨床意義:
CG升高見於冷球蛋白血症。臨床可分為單克隆型(Ⅰ型)、單克隆混合型(Ⅱ型)、多克隆混合型(Ⅲ型)。
Ⅰ型冷球蛋白血症常出現於多發性骨髓瘤、Waldenstron巨球蛋白血症、淋巴瘤等。一般在疾病的晚期只有當冷球蛋白含量達5~30g/L時才表現症狀。臨床上出現的雷諾氏現象、血栓形成、潰瘍、壞疽等,是由於血管內出現冷球蛋白沉澱物所造成的高度粘性和淤塞的結果。
Ⅱ型冷球蛋白血症主要見於慢性淋巴細胞性白血病、淋巴瘤、Sjogren綜合徵和類風濕性關節炎,有時也見於多發性骨髓和巨球蛋白血症。其臨床表現如血管炎、血管性紫癜、腎小球腎炎以及免疫複合物所致的炎症作用與Ⅱ型冷球蛋白增高相關。
Ⅲ型有30%為特異性的,還可見於SLE、Sjogren綜合症、類風濕性關節炎、溶血性貧血、淋巴瘤及多種感染(如梅毒、麻風、錐蟲病、亞急性細菌性心內膜炎、鏈球菌感染後腎炎、傳染性單核細胞增多症等)。其臨床表現也與免疫複合物所致的炎症作用有關。
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