藍鼓膜

藍鼓膜又稱黑鼓膜。正常鼓膜為橢圓形半透明薄膜,如果鼓室內充滿空氣,鼓膜就顯示為珠白色。一旦鼓室內積有血性內容物時,透過鼓膜,就可呈現深藍色或藍黑色。所以,藍鼓膜僅僅是鼓室或鼓室周圍病變,反映在鼓膜顏色的改變。

概念

藍鼓膜本身不是病,只是多種疾病在鼓膜上的表現,當初它們各自還具有特殊的臨床症狀。為此,診斷還有賴於中耳乳突的CT檢查、鼓膜穿刺等,視穿刺液所見及塗片檢查再作出正確的診斷。

致因

如果藍鼓膜病人有過外傷史,那么,首先要想到的是顱腦外傷(顳骨骨折)後鼓室內積血。其次,可能是高位頸靜脈球、鼓室腫溜和全身性凝血障礙性疾病。隨著現代醫學工程學的發展,還應注意耳部的人工贗復物,如耳蝸埋植或人工中耳等,其中安放的電子部件也可使鼓膜“染”上藍色。

中耳膽固醇肉芽腫一旦壞死而出血,可以使鼓室內積血,出現有“藍鼓膜征”,其藍顏色的深淺,取決於組織中滲液內血液分解產物的含量多少。

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