萘普生注射液用於治療各種輕度至中等度的疼痛,如拔牙後、原發性痛經、頭痛及類風濕關節炎、骨關節炎、強直性脊柱炎、幼年型關節炎(juvenile arthritis)、急性痛風性關節炎、肌腱炎、滑囊炎等疾病的疼痛腫脹。
【注意事項】
(1)交叉過敏。對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏者,對萘普生注射液也過敏。
(2)萘普生注射液不宜與其他非甾體抗炎藥合用。
(3)對診斷的干擾:可影響尿5-羥吲哚醋酸(5-HIAA)及17-酮類固醇的測定值。
(4)下列情況應慎用:有凝血機制或血小板功能障礙時、哮喘、高血壓、心功能不全、肝腎功能不全、消化道出血或活動性消化性潰瘍。
(5)長期用藥應定期進行肝、腎功能、血象及眼科檢查,須根據患者對藥物的反應而調整劑量,一般套用最低的有效量。
【用法與用量】
肌內注射 一次100~200mg,一日1次。
【禁忌症】
對萘普生注射液、阿司匹林或其他非甾體抗炎藥有過敏反應者,如哮喘、過敏性鼻炎等,均應禁用。
【孕婦、哺乳期婦女用藥注意事項】
(1)萘普生注射液對胎兒的影響研究尚不充分,由於其他非甾體抗炎藥可使胎兒動脈導管早閉,又因可抑制前列腺素合成導致產程延長,故除非必需,否則孕婦不宜套用。
(2)萘普生注射液分泌入乳汁中的濃度相當於血藥濃度的l%,哺乳期婦女不宜用。
【老年人用藥注意事項】
慎用。
【不良反應】
(1)肌注部位疼痛。
(2)皮膚瘙癢、呼吸短促、呼吸困難、哮喘、耳鳴、下肢水腫、胃燒灼感、消化不良、胃痛或不適、便秘、頭暈、嗜睡、頭痛、噁心及嘔吐等。
(3)視力模糊或視覺障礙、聽力減退、腹瀉、心慌及多汗等。
(4)胃腸出血、腎臟損害(過敏性腎炎、腎病、腎乳頭壞死及腎功能衰竭等)、蕁麻疹、過敏性皮疹、精神抑鬱、肌肉無力、出血或粒細胞減少及肝功損害等較少見。
【藥物相互作用】
(l)飲酒或與其他抗炎藥同用時,胃腸道的不良反應增多,並有潰瘍發生的危險。
(2)與肝素及雙香豆素等抗凝藥同用,出血時間延長,可出現出血傾向,並有導致消化性潰瘍的可能。
(3)萘普生注射液可降低呋塞米的排鈉和降壓作用。
(4)萘普生注射液可抑制鋰隨尿排泄,使鋰的血藥濃度升高。
(5)與丙磺舒同用時,萘普生注射液的血藥濃度升高, T1/2延長,可增加療效,但毒性反應也相應加大。
【藥理】
萘普生注射液為非甾體抗炎藥,是通過抑制環氧合酶,減少前列腺素合成,起到抗炎和鎮痛作用。
急性毒性試驗結果:大鼠經口LD50為534mg/Kg,腹腔注射LD50為575mg/Kg;
小鼠經口LD50為1234mg/Kg,腹腔注射LD50為435mg/Kg。
【藥物代謝動力學】
血漿蛋白結合率高於99%。T1/2一般為13小時。在肝內代謝,經腎臟排泄.約有95%以原形及其結合物隨尿排出。
【用藥過量】
過量中毒時應給予對症及支持療法,併合理使用利尿藥。
【拼音名】: NAIPUSHENG ZHUSHEYE
【性狀】: 萘普生注射液為幾乎無色或微黃色的澄明液體。
【貯藏】: 遮光,密閉保存。