萎縮性陰道炎
隨著年齡的增長,身體中的內分泌雌激素開始減少,激素是一種對維持機體健康起著重要作用的荷爾蒙,雌激素明顯減少會使陰道內壁變得乾燥而彈性降低,陰道黏膜分泌物也減少,陰道潤滑性減低致使整個陰道呈現皺縮(萎縮)。
萎縮性陰道炎症狀與危害
陰道炎症的症狀包括:陰道乾燥、觸痛/瘙癢、分泌物(血性)增多、反覆陰道炎症、性交困難。激素的減少可能會造成:陰道上皮變薄、括約肌失去張力、失去彈性。會發生反覆泌尿道感染、尿痛、尿頻、尿急、小便失禁等症狀。這些不適對婦女來說都是非常難受,影響生活質量的。
萎縮性陰道炎病因:
萎縮性陰道炎症常見於自然絕經及卵巢去勢後婦女,也可鑑於產後閉經或者藥物假絕經治療的婦女。
隨著年齡的增長,身體中的內分泌雌激素開始減少,雌激素是一種對維持機體健康起著重要作用的荷爾蒙,雌激素明顯減少會使陰道內壁變得乾燥而彈性降低,陰道黏膜分泌物也減少,陰道潤滑性減低致使整個陰道呈現皺縮(萎縮)。廣州仁愛醫院婦科專家介紹說,陰道炎症的症狀包括:陰道乾燥、觸痛/瘙癢、分泌物(血性)增多、反覆陰道炎症、性交困難。激素的減少可能會造成:陰道上皮變薄、括約肌失去張力、失去彈性。會發生反覆泌尿道感染、尿痛、尿頻、尿急、小便失禁等症狀。這些不適對婦女來說都是非常難受,影響生活質量的。
萎縮性陰道炎的診斷
根據絕經、卵巢手術史、盆腔放射治療史或藥物性閉經史及臨床表現,診斷一般不難,但應排除其他疾病才能診斷。應取陰道分泌物檢查,顯微鏡下見大量基底層細胞及白細胞而無滴蟲及假絲酵母菌。對有血性白帶者,應與子宮惡性腫瘤鑑別,需常規作宮頸刮片,必要時行分段診刮術。對陰道壁肉芽組織及潰瘍,需與陰道癌相鑑別,可行局部活組織檢查。
萎縮性陰道炎的治療
對萎縮性陰道炎疾病的患者來說,首先要明確一個概念:絕經後,陰道上皮的萎縮是正常的,本無需治療,想靠補充雌激素來找回絕經前的感覺是不正確的。萎縮性陰道炎的發生,是因為上皮變薄,分泌物減少,抵抗力下降,不足以抵抗陰道桿菌(因環境改變,從正常桿菌變為條件致病菌)的侵襲而發生的細菌性炎症。這時局部補充點雌激素就可以了。我們常常發現,絕經的陰道分泌物中,中性白細胞數量增多,而桿菌數量減少,這是集體正常的抵抗能力。其實上皮無論怎樣萎縮,上皮的再生、修復和中性白細胞的增多,足以使萎縮性陰道炎痊癒。問題是有些病人陰道上皮的萎縮僅是一個促發因素,決定的因素是受到了其他病原體的侵襲,此時如果僅靠補充雌激素或靠自身的抵抗力就無法達到陰道炎治癒和自愈的目的。這時需要做一個陰道細胞學的檢查—在陰道側壁中1/3段或宮頸處刮取黏膜細胞,塗片後用95%酒精濕片固定送檢即可。
細胞學的檢查不僅檢查細胞的形態,排除腫瘤和瘤前病變,還可以觀察細菌的形態是否異常,有沒有滴蟲、黴菌,大多數患者的檢查結果可以指導臨床用藥。但它也有局限性,不能鑑定細菌的種類,對衣原體和病毒鑑定困難,需要其他輔助檢查。
還有少數具有萎縮性陰道炎症狀的患者,常規性的治療沒有效果,一般檢查也查不出病原體,這需要臨床醫生注意患者的全身情況(例如有無糖尿病、過敏、乾燥綜合徵、葉酸缺乏症、大細胞性貧血、女性營養不良等),再結合外陰表現進行綜合分析。
萎縮性陰道炎的飲食調養
●宜多進清淡而有營養的飲食,例如牛奶、豆類、魚類、蔬菜(蔬菜食品)、水果(水果食品)等。
● 飲食宜稀軟清淡,可選用粳米、糯米、山藥、扁豆、蓮子、薏苡仁、百合、紅棗、桂圓肉、栗子、黑芝麻、黑大豆、蚌肉、核桃仁、動物肝臟、蛋類等補益脾腎的食物。
●萎縮性性陰道炎證屬濕熱下注可選用雞冠花、車前草、芹菜等品。
● 忌食蔥、姜、蒜、辣椒等辛熱刺激性食物,以免誘發陰道瘙癢。
● 忌海鮮發物、腥膻之品,如桂魚、黃魚、帶魚、黑魚、蝦、蟹等水產品可助長濕熱,食後能使外陰瘙癢加重,不利於炎症的消退,故應忌食。
● 忌甜膩食物。油膩食物如豬油、肥豬肉、奶油、牛油、羊油(油食品)等,高糖食物如朱古力、糖果、甜點心、奶油蛋糕等,這些食物有助濕增熱的作用,會增加白帶的分泌量,並影響治療效果。
● 忌菸酒。吸菸能使本病加重,這是由於菸草中的尼古丁可使動脈血與氧的結合力減弱,酒能助長濕熱,故應當禁忌,同樣,含酒飲食如酒釀、藥酒等均不宜飲用。
萎縮性陰道炎預防的注意事項
1、穿棉質內褲,並且勤換,清洗外陰的毛巾和盆要單獨分開。洗後的內褲要放在太陽下爆曬,不要晾置於衛生間內。
2、穿著衣物須透氣,不要連續穿著連褲襪或緊身牛仔褲。
3、大便後擦拭的方向應由前至後,避免將肛門處的病菌帶至陰道。
4、如果以前喜歡穿著泳衣坐在泳池邊聊天,那以後可得改改了,在公共泳場、浴室這樣的地方都不要隨便坐,公共馬桶也不例外
5、請儘量保持開朗心情,因為心理原因也會降低身體免疫力,使病菌乘虛而入。
6、不要用消毒劑或各種清潔劑頻繁沖洗外陰和陰道。清洗陰部的最好用清水,而不是各式各樣的洗液。
相關問題
萎縮性陰道炎能治癒嗎老年性陰道炎是無法自愈的。調整好身體增強抵抗力是會期待輔助作用的。但是致病菌依然存在還是會出現症狀的。所以說一旦發現老年性陰道炎陰道炎,還是要及時積極治療的。
萎縮性陰道炎需要治療嗎
臨床上診斷的陰道炎一般都需要治療,比如滴蟲性陰道炎要治療,黴菌性陰道炎也是應該治的,老年性陰道炎就看情況,因為老年性陰道炎跟前面所說的情況不太一樣,歲數大的婦女才有老年性陰道炎,因為絕經卵巢功能逐漸衰退最後卵巢功能完全衰退了,這樣的話雌激素的分泌急劇減低,雌激素少了,雌激素對陰道上皮黏膜有好的作用,陰道上皮的黏膜厚層次多,相當於城牆特別厚,厚的城牆和薄的城牆肯定抵禦能力不一樣。
年紀大了以後城牆薄,糖元減少,糖元少了酸性環境就維持不住了,PH值上升。陰道本身的自淨作用防禦功能大大降低,容易發生問題。所以好多老年婦女被這個問題困擾得還是很嚴重的,大多數人不需要來就診,有人覺得外引不舒服很痛苦,症狀明顯的時候確實應該治。另外是因為雌激素低引起的。可以用雌激素,但是用終身還是用一定的時間,要權衡利弊來判斷。沒有禁忌證的情況下,症狀比較嚴重的時候可以局部用,這樣症狀很快緩解,過一段時間可能又會出現。
萎縮性陰道炎怎么護理
1、女性要經常換內褲,還有就是再選擇內褲的時候一定要穿棉質的內褲。
2、性生活不要過於頻繁。
3、要用溫水清洗外陰,不要用很燙的水洗。
4、要注意自己的個人衛生,養成良好的衛生習慣。
性生活時要注意哪些方面
老年性陰道炎與性有著密切的關係,它使本來已經減退的性慾進一步減弱,少數病人甚至就此終止性生活。
病期性交可引起發炎的黏膜撕裂、出血、疼痛,甚至引起陰道末端的穿通傷,加重感染。急性期,有膿性白帶或含血,一般應禁止性生活。病狀消失後及時性交卻有好處,可防止陰道粘連的發生,即使愈後有輕度的粘連,通過陰莖的擴張,可使其分離。經常房事還可以防止陰道的過度萎縮。
陰道炎治癒後白帶消失,陰道變得乾燥,可有性交痛。此時於房事前塗四環素眼藥膏,既可增加陰道潤滑度,消除性交痛,又可殺菌,還可防止初愈的創面發生粘連。
同房應注意,剛恢復性生活時,動作宜緩慢。另外房事前的調情期應長些,可促進粘液的分泌,增加潤滑度,消除房事的不適,同時也有助於性功能的全面恢復,增進夫妻感情。