診斷
1.病史、症狀和體徵。
2.微生物學檢查 包括細菌、病毒、原蟲、螺鏇體、CT、UU塗片染色檢查，細菌和病毒培養、血清學和免疫學檢查。已知，細菌性陰道病(BV)分泌物中出現特徵性的線索細胞，pH>4.5，氫氧化鉀試驗(+)和脯氨酸氨肽酶(+)。 值得指出的是，現代先進的細胞和分子生物學檢測方法如多聚酶鏈反應(PCR)蛋白印跡(protein blot)、酶聯免疫吸附試驗(ELISA)和單克隆抗體檢測技術已廣泛套用於臨床，為準確而及時地診斷婦科感染性疾病提供了有效的手段。
3.組織病理學檢查 某些特異性感染病灶，為確定其病因和病理改變應進行組織學檢查。如結核、阿米巴、梅毒、尖銳濕疣等。尖銳濕疣的病理特徵為鱗狀上皮乳頭狀增生、棘細胞層肥厚和細胞異形型，即呈現典型的挖空細胞(koilocyte)特徵。棘細胞核染色深而不規則，核周圍為橢圓形空白區，該區PAS染色(-)。電鏡下，挖空區內糖原顆粒和細胞器缺失，僅有少量核糖體。核染色質凝集，核內可見病毒顆粒。免疫組化和原位PCR技術可對HPV細胞內定位診斷。
4.陰道功能學檢查 包括精子細胞生物學和陰道生殖免疫學兩方面。
(1)精子細胞生物學檢查:性交後試驗(Smis-Huhner test)，詳見宮頸性不孕節。
(2)生殖免疫學檢查:包括陰道分泌物中細胞免疫學(巨噬細胞、漿細胞、淋巴細胞分群)和體液免疫學(CD50,IgG,IgA,IgM)，精子抗原、抗精子抗體的測定。
(3)血清學檢查:包括對某些細胞和病毒感染性疾病血清抗原和抗體的檢測，如抗內膜抗體、抗HIV抗體、肝炎病毒抗原和抗體檢測，以及血清精子制動試驗、精子凝集試驗和自身精子免疫試驗等。
治療方案
複雜性外陰陰道念珠菌病按其類別不同，治療可參考以下方案：
(1)重度外陰陰道念珠菌病：首選口服用藥，症狀嚴重者，局部套用低濃度糖皮質激素軟膏或唑類霜劑。
1.口服用藥：①伊曲康唑200mg，早晚各l粒，共2天：②氟康唑150mg，頓服，3天后重複1次。
2.陰道用藥：在治療單純性外陰陰道念珠菌病方案基礎上，延長療程。
(2)妊娠合併外陰陰道念珠菌病：早期妊娠時應權衡利弊慎用藥物。可選擇對胎兒無害的唑類藥物，以陰道用藥為宜，而不選用口服抗真菌藥物治療。具體方案同單純性外陰陰道念珠菌病。 河南健康新聞
(3)復發性外陰陰道念珠菌病：治療原則包括強化治療和鞏固治療。根據分泌物培養和藥物敏感試驗選擇藥物。在強化治療達到真菌學治癒後，給予鞏固治療半年。
強化治療可在口服或局部用藥方案中任選一種，具體方案如下：
1.口服用藥：①伊曲康唑200mg，早晚各1粒，共2～3天;②氟康唑150mg，頓服，3天后重複1次。 健康資訊
2.陰道用藥：①咪康唑栓400mg，每晚1次，共6天;②眯康唑栓200mg，每晚1次，共7N14天;③克霉唑栓500mg，3天后重複1次;④克霉唑栓lOOmg，每晚1次，共7~14天。 健康新聞
鞏固治療：鑒於目前國內、外沒有成熟的方案，下列方案僅供參考。
1.口服用藥：小劑量、長療程達6個月。 中原健康
2.陰道藥物：①咪康唑栓400mg，1次/天，每月用3—6天，共6個月;②克霉唑栓500mg，1次/月，共6個月。
