基本信息
【 藥品名稱】通用名稱:復明膠囊
漢語拼音:Fuming Jiaonang
【規 格】每粒裝0.3g
【用法用量】口服。一次5粒,一日3次。一療程30天。
【不良反應】尚不明確【禁 忌】辛辣刺激
【注意事項】尚不明確
【貯 藏】密封
【包 裝】鋁塑板。3*12粒*板*盒
【有 效 期】18個月【執行標準】國家食品藥品監督管理局標準YBZ13512006
【批准文號】國藥準字Z20060435
【生產企業】陝西華西製藥股份有限公司
功能主治
適用人群
1、各類眼病反覆發作靠外用塗抹、滴入緩解的人。
2、長期服用藥物,症狀得不到緩解並產生副作用的患者。
3、急需手術、不宜手術、害怕手術、擔心術後復發的眼科病人。
4、長期眼病史,眼病不斷發展,已嚴重妨礙正常生活的人。
5、患一種眼病,同時又產生好幾種併發症的人。
6、早、中期的白內障、青光眼、黃斑病、玻璃體混濁、糖尿病視網膜疾病等眼病患者。
7、眼部疾病手術後的康復和眼部疾病預防的患者。
成 分
羚羊角、蒺藜、木賊、菊花、車前子、夏枯草、決明子、
人參、山茱萸 (制)、石斛、枸杞子、菟絲子、女貞子、
石決明、黃連、谷精草、木通、熟地黃、山 藥、澤瀉、茯苓、
牡丹皮、地黃、檳榔。
醫學方解
全方由24味中藥組成,方中羚羊角平肝熄風,清肝明目,散血解毒;蒺藜活血祛風,平肝解郁,明目;木賊散風熱,退目翳;菊花散風清熱,平肝明目;車前子清熱利尿,滲濕通淋;夏枯草散結解毒;決明子清熱明目,潤腸通便;石斛益胃生津,滋陰清熱;枸杞子滋補肝腎,益精明目;菟絲子滋補肝腎,固精縮尿,明目止瀉;女貞子滋補肝腎,明目烏髮;石決明平肝潛陽,清肝明目;谷精草疏散風熱,明目退翳。此13味藥,功能雖各側重,但此方均有一共同的作用,即明目不暇接之功效。其餘11味之熟地、山藥、山萸肉、茯芩、澤瀉、丹皮滋補肝腎,使精血上濡頭目,晶體神水得養而達明目之功;人參大補元氣、補脾益肺,從根本上助全身血運,以濡養眼目;通草清心火、利小便,而降低眼壓;黃連清肝熱以明目;生地清熱涼血、養陰生津;檳榔殺蟲消積、降氣行水,通過利水而達降壓目的;諸藥合用共奏祛障明目之功效。綜觀全方,結構嚴謹,配伍合理,藥宏力專,從整體進行辨證論治,通過對全身和眼部調節相結合的方法進行全面的治療,是不可多得的眼科良藥。
性 狀
本品為硬膠囊,內容物為棕褐色的顆粒;氣微香,味微苦。
什麼是白內障?
透明的晶狀體變混濁時,稱為白內障。許多因素,例如老化、遺傳、代謝異常、外傷、輻射、中毒、局部營養障礙等,引起晶狀體囊膜損傷,使其滲透性增加和喪失屏障作用,或導致晶狀體代謝紊亂,可使晶狀體蛋白發生變性形成混濁。裂隙燈顯微鏡下,大多數成人的正常晶狀體會有不同程度的輕微混濁。老年人晶狀體核硬化,光學密度增加,皮質纖維有淡的放射狀紋理。這些情況均為晶狀體生理性改變,並不屬於白內障。
老年白內障(senile cataract)
【臨床表現】年齡相關性白內障又稱老年性白內障,是中老年中開始發生的晶狀體混濁,隨著年齡的增加其患病率和發病率均明顯增高。它分為皮質性、核性和後囊下3類。
常雙眼患病,但發病有先後,嚴重程度也不一致。開始時,主要症狀為隨眼球轉動的眼前陰影,以及漸進性、無痛性視力減退,直至眼前手動或僅有光感。由於在病變的過程中,晶狀體吸收水分,導致晶狀體纖維腫脹,因而注視燈光時有虹視現象。患眼會出現單眼復視或多視。此外,部分患者會出現畏光和眩光。
1.皮質性白內障(cortical cataract):最為常見。按其發展過程分為4期。
(1)初發期(incipient stage):晶狀體皮質內出現空泡、水裂和板層分離。空泡為圓形透明小泡,位於前、後皮質中央部或縫合附近。水裂的形態不一,從周邊向中央逐漸擴大。板層分離多在皮質深層,呈羽毛狀。楔形混濁在皮質性白內障中最為常見,位於前、後皮質中,尖端向著晶狀體中心,基底位於赤道部,這些混濁在赤道部匯合,最後形成輪輻狀混濁;或在晶狀體某一象限融合成小片或大片混濁。散大瞳孔後套用檢眼鏡徹照法或裂隙燈下檢查可在眼底紅光反射中看到輪輻狀混濁的陰影。當瞳孔區的晶狀體未累及時,一般不會影響視力。此期的晶狀體混濁發展緩慢,可經數年才會發展到下一期。
(2)膨脹期(intumescent stage):又稱未熟期(immature stage),為晶狀體混濁繼續加重時,其滲透壓改變,短期內有較多水分積聚於晶狀體內,使其急劇腫脹,體積變大,將虹膜向前推移,前房變淺,可誘發急性閉角型青光眼。晶狀體呈不均勻的灰白色混濁。在裂隙燈顯微鏡下可以看到皮質內的空泡、水裂和板層分離。患眼視力明顯減退,眼底難以看清。以斜照法檢查晶狀體時,投照側虹膜須深層混濁皮質上形成新月形陰影,稱為虹膜投影,這是本期白內障的特點。
(3)成熟期(mature stage):膨脹期之後,晶狀體內水分和分解產物從囊膜內溢出,晶狀體又恢復到原來體積,前房深度恢復正常。晶狀體混濁逐漸加重,直至全部混濁,虹膜投影消失。患眼的視力降至眼前手動或光感。眼底不能窺入。從初發期到成熟期可經10多個月至數10年不等。
(4)過熟期(hypermature stage):如果成熟期持續時間過長,經數年後晶狀體內水分繼續丟失,晶狀體體積縮小,囊膜皺縮和有不規則的白色斑點及膽固醇結晶,前房加深,虹膜震顫。晶狀體纖維分解液化,呈乳白色。棕黃色晶狀體核沉於囊袋下方,可隨體位變化而移動,上方前房進一步加深,稱為Morgagnian白內障(圖10-2)。當晶狀體核下沉後,視力可以突然提高。過熟期白內障囊膜變性,通透性增加或出現細小的破裂。當液化的皮質滲漏到晶狀體囊膜外時,可發生晶狀體誘導的葡萄膜炎。長期存在於房水中的晶狀體皮質可沉積於前房角;也可被巨噬細胞吞噬,堵塞前房角而引起繼發性青光眼,稱為晶狀體溶解性青光眼。當患眼受到劇烈震動後可使晶狀體囊膜破裂,晶狀體核脫入前房或玻璃體內可引起繼發性青光眼。過熟期白內障的晶狀體懸韌帶發生退行性改變,容易發生晶狀體脫位。
2.核性白內障(nuclear cataract):較皮質性白內障少見,發病年齡較早,進展緩慢。混濁開始於胎兒核或成人核,前者較多見,逐漸發展到成人核,直至其完全混濁。初期晶狀體核呈黃色混濁,但很難與核硬化相鑑別。核硬化是生理現象,由於晶狀體終身生長,晶狀體核密度逐漸增加,顏色變深,透明度降低造成,但對視力無明顯影響。散大瞳孔後用後徹照法檢查,核性白內障在周邊部環狀紅色反光中,中央有一盤狀暗影(圖10-3)。眼底檢查僅由周邊部看清眼底。由於核屈光力增加,可發生近視。由於晶狀體周邊部的屈光力並沒有明顯改變,因此瞳孔散大前後的視力是不同的,遠視力的減退較慢。由於晶狀體的中央和周邊部的屈光力不同,形成晶狀體雙焦距,可產生單眼復視或多視。核性白內障以後逐漸變為棕黃色或棕黑色,此時視力極度減退,眼底已不能看清。晶狀體核的這種改變可以持續很久而不變。可以同時出現晶狀體皮質混濁,但不易成熟。
3.後囊膜下白內障(subcapsular cataract):晶狀體後囊膜下淺層皮質出現棕黃色混濁,為許多緻密小點組成,其中有小空泡和結晶樣顆粒,外觀似鍋巴狀。由於混濁位於視軸,所以早期就會出現明顯視力障礙。後囊膜下白內障進展緩慢,後期合併晶狀體皮質和核混濁,最後發展成熟期白內障, 白內障手術後風險也會很大