流行病學
本病不太少見。男性多於女性。常見於中年。
病因
本病病因不明。與Schamberg病相似,有認為是局灶性感染而致的變態反應性疾病。
發病機制
發病機制尚不清楚,病理大致同進行性色素性紫癜性皮病,真皮上部中等度淋巴細胞浸潤及含鐵血黃素沉著,小血管擴張,內皮細胞增生。
臨床表現
初為0.25~2mm的散在性、表面光滑、圓或多角形丘疹。往往為紫癜性,鮮紅至棕紅色最後演變為黃褐色,壓之不褪色。其表面可見紅點或毛細血管擴張,有或無鱗屑往往排列成簇,有時融合形成邊緣不規則的斑片,此時邊緣較模糊。常伴有明顯瘙癢一般對稱地發生於小腿股部及軀幹下部,也可發生於臀部,但不侵犯顏面、胸部及黏膜。
診斷
根據臨床特徵為鐵鏽色苔蘚樣紫癜性丘疹,不難診斷。
鑑別診斷:
需鑑別的有進行性色素性紫癜性皮病及毛細血管擴張性環狀紫癜等。
治療
可口服維生素C、蘆丁(路丁)鈣劑。近年來,用活血化瘀中草藥,如丹參片或針劑、當歸丸、複方當歸針劑以及涼血祛瘀輔以清熱除濕中藥.亦可收到較好的療效。
此外用赤芍針劑治療本病取得較好療效。局部可搽皮質激素軟膏以止癢消炎。
預後預防
預後:
病程為慢性,常持續存在,亦可遺留色素沉著而自愈。
預防:
防止可能的誘因,早診斷早治療。