色素性紫癜性苔蘚樣皮病

色素性紫癜性苔蘚樣皮病

本病又稱Gougerot-Blum病、伴苔蘚樣損害的瘙癢性血管硬化性紫癜本病是一種病因不明的慢性疾病。上海紫癜疾病研究總院提醒您常發於小腿,為紅棕色小丘疹性紫癜,相互融合成為邊界清楚的苔蘚樣斑片。

基本信息

流行病學

本病不太少見。男性多於女性。常見於中年。

病因

本病病因不明。與Schamberg病相似,有認為是局灶性感染而致的變態反應性疾病

發病機制

發病機制尚不清楚,病理大致同進行性色素性紫癜性皮病,真皮上部中等度淋巴細胞浸潤及含鐵血黃素沉著,小血管擴張,內皮細胞增生。

臨床表現

初為0.25~2mm的散在性、表面光滑、圓或多角形丘疹。往往為紫癜性,鮮紅至棕紅色最後演變為黃褐色,壓之不褪色。其表面可見紅點或毛細血管擴張,有或無鱗屑往往排列成簇,有時融合形成邊緣不規則的斑片,此時邊緣較模糊。常伴有明顯瘙癢一般對稱地發生於小腿股部及軀幹下部,也可發生於臀部,但不侵犯顏面、胸部及黏膜。

診斷

根據臨床特徵為鐵鏽色苔蘚樣紫癜性丘疹,不難診斷。

鑑別診斷:

需鑑別的有進行性色素性紫癜性皮病及毛細血管擴張性環狀紫癜等。

治療

可口服維生素C、蘆丁(路丁)鈣劑。近年來,用活血化瘀中草藥,如丹參片或針劑、當歸丸、複方當歸針劑以及涼血祛瘀輔以清熱除濕中藥.亦可收到較好的療效。

此外用赤芍針劑治療本病取得較好療效。局部可搽皮質激素軟膏以止癢消炎。

預後預防

預後:

病程為慢性,常持續存在,亦可遺留色素沉著而自愈。

預防:

防止可能的誘因,早診斷早治療。

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