藥品劑型
片劑:1mg,2mg.
注射劑:2mg 2ml。
曾用名 舒樂安定片現用名 艾司唑侖片
藥品用量
適應症 主要用於抗焦慮、失眠。也用於緊張、恐懼及抗癲癎和抗驚厥。
兒童用藥 18歲以下兒童,用量尚未確定。
老年患者用藥 老年人對本藥較敏感,抗焦慮時開始用小劑量。注意調整劑量。
藥理毒理
1、具有抗焦慮、鎮靜催眠作用,作用於苯二氮卓受體,加強中樞神經內GABA受體作用,影響邊緣系統功能而
抗焦慮。可明顯縮短或取消NREM睡眠第四期,阻滯對網狀結構的激活,對人有鎮靜催眠作用。
2、抗驚厥作用:能抑制中樞內癲癎病灶異常放電的擴散但不能阻止其異常放電。
3、骨骼肌鬆弛作用:小劑量可抑制或減少網狀結構對脊髓運動神經元的易化作用、較大劑量可促進脊髓中的
突觸前抑制,抑制多突觸反射。
4、遺忘作用:在治療劑量時可能幹擾記憶通路的建立,一過性影響近事記憶。
5、可通過胎盤,可分泌入乳汁。
6、有成癮性,少數患者可引起過敏。
不良反應
1、常見的不良反應:口乾、嗜睡、頭昏、乏力等,大劑量可有共濟失調、震顫。
2、罕見的有皮疹、白細胞減少。
3、個別病人發生興奮,多語,睡眠障礙,甚至幻覺。停藥後,上述症狀很快消失。
4、有依賴性,但較輕,長期套用後,停藥可能發生撤藥症狀,表現為激動或憂鬱。
禁忌症 慎用者:
1、中樞神經系統處於抑制狀態的急性酒精中毒。
2、肝腎功能損害。
3、重症肌無力 。
4、急性或易於發生的閉角型青光眼發作。
5、嚴重慢性阻塞性肺部病變。
注意事項
1、用藥期間不宜飲酒。
2、對其它苯二氮卓藥物過敏者,可能對本藥過敏。
3、肝腎功能損害者能延長本藥消除半衰期。
4、癲癎患者突然停藥可導致發作。
5、嚴重的精神抑鬱可使病情加重,甚至產生自殺傾向,應採取預防措施。
6、避免長期大量使用而成癮,如長期使用應逐漸減量,不易驟停。
7、出現呼吸抑制或低血壓常提示超量。
8.、對本類藥耐受量小的患者初用量易小,逐漸增加劑量。
孕婦及哺乳期婦女用藥 在妊娠三個月內,本藥有增加胎兒致畸的危險。孕婦長期服用可成癮,使新生兒呈現撤藥症狀,妊娠後期用藥影響新生兒中樞神經活動。分娩前及分娩時用藥可導致新生兒肌張力較弱,應慎用。哺乳期婦女應慎用。