自我覺察障礙

自我覺察障礙

W.James(1904年)也許是第一位對“自我”進行全面研究並產生了重大影響的心理學家。

自我覺察障礙

W.James(1904年)也許是第一位對“自我”進行全面研究並產生了重大影響的心理學家。他寫道:一個人的“自我”,按最廣義的意思說,是所有他能夠稱之為“我的”一切之總和,不僅包括他的身體和心理能力,也包括他的衣服和住宅,他的妻子和兒女,祖先和朋友,他的名譽和著作,他的土地和牲口,他的遊艇和銀行帳戶。所有這一切都給予他同樣的情感。
重要的是上述的最後一句。有情便有我,無情便無我。我對我的一切都是有情的,只是對不同的事物的情感深淺強弱有所不同而已。
James將自我分成四部分:物質的我、社會的我、精神的我、純粹的我。
身體是物質的我之核心部分。很可能,身體的某些部分比其他部分顯得更加親切。其次就是衣服。我可以意識到這一切都是我的。
社會的我是我所認識的人對我的承認和賞識。用現在流行的術語說,社會的我是體現在人際關係中的角色,尤其是角色意識。
精神的我是“就具體意義而言的”,指一個人心理的能力、氣質和性格。確切地說,精神的我是一個人對智力、才能、知識和經驗以及人格的意識。也就是我意識到我是一個怎樣的人,當然是拋開角色而言。
關於純粹的我,James只討論了個人的同一性意識(the sense of personal identity)。這一主題由K.Jaspers(1963年,p121~130)大大地發展了,這就是他關於自我覺察的學說。據JaspErs說,自我覺察有四個形式上的特徵,現簡述如下:
(1)自我的主動性。各種心理活動都被體驗為屬於我和由我發動的。
(2)自我的統一性。不論心理活動多么紛繁複雜,都是由我這個最高統帥在指揮著,這使我感到自我是個統一的整體。
(3)自我的同一性。昨天的我和今天的我是同一個我,也就是說,在時間的流逝中,我始終體驗到自我保持著同一性。
(4)自我的界限性。這意思是說,我體驗到我與非我是截然不同的,分得一清二楚的。
在病理情況下,上述四個方面都可能出毛病,這就叫做自我覺察障礙。
自我主動性障礙有兩類性質不同的症狀:一類是各種異己體驗,病人沒有自知力;另一類是人格解體,病人有自知力。
自我統一性障礙主要表現為雙重自我的體驗(the experience of double self)。若偶爾發生且為時短暫,並無臨床意義,因為它可以見之於相對健康 -->的人。當這種體驗清晰而強烈且持續相當一段時間,病人對此總是有思維的加工,也就是將體驗象徵化並加以某種解釋,典型的形式見之於精神分裂 -->症。要注意的是,心理衝突不是自我統一性的障礙。
自我統一性障礙主要見之於精神分裂症。不少病人在談到他們精神病發作以前的生活時說那不是他們的“我”,而是另一個“我”,也許病人還說,他們已經獲得了“新生”或“解放”。
 自我界限性障礙在精神分裂症也不少見。很多在外行人聽起來莫明其妙的話反映了病人的這種體驗。有人在搖紡車,病人說:“你為什麼老這么搖我?”有人在扑打地毯,病人說:“你為什麼打我?”有一位病人說:“我看見一股渦流在我眼前旋轉,喔,不對,我覺得我自己在外面一塊很窄的地方旋轉。”急性中毒 -->的病人也可以有這類體驗。輕的形式只是我與非我的界限變模糊了,嚴重時病人感到自己成了外在世界的一部分。藝術家和修道的人通過想像可以暫時打破自我的界限,那是一種使人心曠神怡的體驗,有一種打破約束而獲得解放的感受。
評定這一類障礙時有一個要點,就是要盡一切努力將病人的體驗本身和他對體驗的解釋加以區別。許多病人把他們的性衝動說成是不屬於他們的,有些人甚至把發脾氣也說成是大腦神經叫他們那樣。檢查者如果帶著批評的態度與病人交談,這種情況尤其容易發生。反之,如果病人感到醫生同情和理解他,體驗的本來面目就不難弄清楚。

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