基本信息
圖書書名：臨床免疫檢查出版社：人民衛生出版社
ISBN號碼：ISBN7900105522/R.52
版本印次：2004-1-17
圖書開本：32開
圖書包裝：精裝
定價：￥160.00
內容介紹
臨床肝病免疫學檢查的目的是：①套用免疫學方法診斷或鑑別某些肝病；②檢查有無原發性或繼發性免疫缺陷；③了解病人的免疫功能狀態及估計預後；④選擇及監護免疫治療。一、特異性病毒抗原與抗體檢測
體液免疫學檢查包括特異性抗原及抗體檢查和非特異性體液免疫狀態檢測。前者例如套用被動血凝、反向血凝、酶聯免疫吸附、放射免疫及免疫螢光等方法，作各種肝炎病毒的特異性抗原與抗體檢查。對於病毒性肝炎的診斷分類、鑑別現在還是過去感染、估計病毒的複製狀態、感染性等均有重要意義。例如A肝病毒的抗HAVIgM抗體和抗HAVIgM/IgG抗體；B肝病毒的六項指標（HBsAg、抗-HBs，HBeAg、抗-HBe、抗-HBcIgM及抗-HBcIgM/IgG）；C型肝炎病毒的抗-HCV；丁型肝炎的抗-HDVIgM及IgG檢查等。
二、免疫球蛋白的檢測
免疫球蛋白為漿細胞致敏後所產生的具有抗體活性的血漿球蛋白，臨床上常用單向瓊脂擴散法檢測。根據其物理、化學及免疫學特性，分為五大類：即IgG、IgA、IgM、IgD、IgE。免疫球蛋白的檢測對於肝病的診斷有一定意義，急性A型肝炎時往往伴有IgM升高，CAH及肝硬化時IgG、IgA或IgM升高，PBC時IgM明顯升高，乙醇引起的脂肪肝IgA升高。
免疫球蛋白的升高除與出現特異抗病毒抗體有關外，慢性肝病與肝硬化主要與肝臟的Kupffer細胞功能障礙，不能清除及處理自身抗原及從腸道吸收的抗原有關。因而產生過多的針對自身及外源性抗原的抗體，而導致免疫球蛋白水平升高。臨床上也可見到CAH伴有原發性或繼發性低免疫球蛋白症，病情嚴重，預後不良。
免疫學檢查
布氏桿菌凝集試驗[正常參考值]
血清凝集滴度≤1:40。
[臨床意義]
增高 見於流行性斑疹傷寒、瘧疾、恙蟲病、免熱病等。
抗鏈球菌溶血素O(ASO)
[正常參考值]
溶血法：血清ASO<500U。
[臨床意義]
增高常見於風濕熱病、溶血性鏈球菌感染、急性腎小球腎炎等疾病。
抗鏈球菌激酶(ASK)
[正常參考值]
血清ASK滴度≤1:80。
[臨床意義]
增高多見於由β-溶血性鏈球菌感染所致的疾病、風濕病活動期等。
抗鏈球菌透明質酸酶(AH)
[正常參考值]
血清AH滴度≤1024kU/L。
[臨床意義]
增高多見於鏈球菌咽炎患者，風濕熱患者的AH比溶血性鏈球菌所感染的其它疾病高得多。
流感血清學試驗
[正常參考值]
補體結合法：滴度<1:16。
[臨床意義]
增高見於流感病毒感染。
風疹病毒血清試驗
[正常參考值]
血凝抑制法：血清抗體滴度<1:8。
[臨床意義]
增高見於風疹、先天性風疹綜合徵。
流行性出血熱血清學試驗
[正常參考值]
血清抗體陰性；白細胞的病毒抗原陰性。
[臨床意義]
陽性見於流行性出血熱。
脊髓灰質炎病毒抗體檢驗
[正常參考值]
陰性
[臨床意義]。
陽性見於脊髓灰質炎等病和使用疫苗後。
