膽鹼酯酶檢查

膽鹼酯酶(ChE)是肝合成而分泌入血的,它們和血漿白蛋白一樣,是肝合成蛋白質功能的指標。人和動物的ChE有兩類。一類是真膽鹼酯酶(AChE),分布於紅細胞及腦灰質等中。另一類是擬膽鹼酯酶(PChE),分布於肝、腦白質及血清等中。ChE的主要功能為催化乙醯膽鹼的水解。常用比色法與連續監測法測定。

正常值

比色法:130-310U/L; 酶法: 兒童和成人男性、女性(40歲以上)5410-32000U/L;女性(16-39歲)4300-11500U/L。

臨床意義

增高:見於神經系統疾病、甲狀腺功能亢進、糖尿病、高血壓、支氣管哮喘、Ⅳ型高脂蛋白血症、腎功能衰竭等。 減低:見於有機磷中毒、肝炎、肝硬化、營養不良、惡性貧血、急性感染、心肌梗死、肺梗死、肌肉損傷、慢性腎炎、皮炎及妊娠晚期等,以及攝入雌激素、皮質醇、奎寧、嗎啡、可待因、可可鹼、氨茶鹼、巴比妥等藥物。

注意事項

(1) 此法顯色不穩定,特別是室溫超過20℃時影響明顯,加三氯化鐵顯色,應迅速過濾或離心沉澱取上清液比色,否則誤差較大,室溫過高時,最好於冰水浴操作和過濾。 (2) 某些患者濾液混濁不清,比色困難,此類現象見於肝膿腫,敗血症,可能是由於此類患者血清粘蛋白含量往往很高,三氯醋酸未能使蛋白完全沉澱,在有些方法中加磷酸可克服此缺點。

相關疾病

農藥中毒性腎病,氨基甲酸酯類農藥中毒,小兒營養不良性消瘦,病毒性肝炎,心肌梗死,高血壓,肝炎後肝硬化

相關症狀

猝死,消瘦,氣息異常,甲狀腺腫,高血壓,多尿,發燒

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