病因
多見於青年。主要由於運動、受熱、精神緊張、進食熱飲或酒精飲料等使膽鹼能性神經發生衝動而釋放乙醯膽鹼，使嗜鹼性粒細胞和肥大細胞內的環磷酸鳥苷（cGMP）的水平增高致釋放組胺而發病。臨床表現
一般情況
膽鹼性蕁麻疹特殊症狀
①不會出現皮疹，但明顯感到有針刺、劇癢感。②多發生於青年期，一般在遇熱(熱飲、熱水浴)、情緒激動和運動後出現。當停止運動或平靜以後，症狀即可消退，嚴重的話，症狀完全消退可能要經過數月或數年不等。
③常在軀幹和肢體近端皮膚（腋、掌跖除外）出現紅色的、2毫米左右的風團，這種風團速來速去不留痕跡。嚴重者可能伴有消化道症狀，如腹痛、腹瀉等。
診斷
根據青年多見，常由運動、受熱、緊張、進食熱飲等誘發，表現為小風團、瘙癢，有時伴流涎、頭痛、腹痛、腹瀉等乙醯膽鹼的全身症狀，運動或熱浴激發，皮內注射菸鹼苦味酸鹽或醋甲膽鹽誘發風團可診斷。治療
一般治療
避免誘因。膽鹼能性蕁麻疹應保持身體涼爽，避免出汗，避免受熱、精神緊張、進食熱飲或酒精飲料等。口服藥
除常規服用抗組胺類藥以外，時常加用阿托品、普魯本辛、利血平等而收到較滿意療效。外用藥：夏季可選止癢液、爐甘石洗劑等，冬季則選可選用止癢作用的乳劑（如苯海拉明霜）。注意事項
1、患者平時要注意觀察過敏原，如發現某種食物或藥物過敏時，應立即停用，對可疑致敏原應儘量避免接觸。
2、剪短指甲，勿用力搔抓，否則可引起皮損顯著增多，瘙癢劇烈。
3、保持大便通暢，便秘者可服果導片2片，每日2-3次安番瀉葉適量開水沖飲。
4、室內應保持清潔、乾燥，禁放花卉，也不應該噴灑來蘇，敵敵畏等化學物品，以免致敏。
5、司機、高空作業者在工作期間禁用撲爾敏、苯海拉明、安太樂等抗過敏藥物，以免因頭暈、嗜睡而出現事故。
生活禁忌
1.不要去抓：一般人對於皮膚癢的直覺反應都是趕緊用手去抓，可是你可能不知道，這個動作不但不能止癢，還可能越抓越癢，主要是因為當你對局部抓癢時，反而讓局部的溫度提高，使血液釋放出更多的組織胺(過敏原)，反而會更惡化。
2.不要熱敷：有些人癢到會想用熱敷，雖然熱可以使局部暫時獲得舒緩，但其實反而是另一種刺激，因為熱會使血管緊張，釋放出更多的過敏原，例如有些人在冬天浸泡在熱的溫泉或是澡盆中，或是保暖過度包在厚重的棉被裡都很有可能引發蕁麻疹。
3.避免吃含有人工添加物的食品，多吃新鮮蔬果。油煎、油炸或是辛辣類的食物較易引發體內的熱性反應的食物少吃。
預防
日常調養多吃含有豐富維他命的新鮮蔬果或是服用維他命C與B群，或是B群中的B6。
多吃鹼性食物如：葡萄、綠茶、海帶、蕃茄、芝麻、黃瓜、胡蘿蔔、香蕉、蘋果、橘子、綠豆、意仁等。
多休息，勿疲累，適度的運動。
膽鹼能性蕁麻疹應保持身體涼爽，避免出汗，避免受熱、精神緊張、進食熱飲或酒精飲料等。某些中藥，如首烏、枸杞、人參、黃芪、靈芝、大棗、女貞子、菟絲子、五味子、黃精、淮山藥、黨參等，具有抗自由基、提高免疫功能、促進代謝、調節神經系統和內分泌系統等多種功能，有明顯的抗過敏作用。有過敏體質的人可選一二味熬湯當茶飲。
