基本信息
異名
腹蛇(《詩經》)，反鼻(《經典釋文》)，土虺蛇(《普濟方》)，反鼻蛇(《綱目》)，碧飛(《湖州府志》)，方勝板、土錦、灰地匾(《綱目拾遺》)，草上飛(薛德焴《系統動物學》)，七寸子、土公蛇、狗屙蝮、爛肚蝮(《生物學通報》3：4，1958)，土球子(《東北動物藥》)，地扁蛇(《中國藥學大辭典》)。
動物形態
蝮蛇吞鳥蝮蛇全長54～80厘米。
頭部呈三角形；吻端圓，吻鱗寬稍大於高。
鼻間鱗較寬，其後緣向外側方斜出。
前額鱗大，長寬略相等；額鱗之長和兩顱頂鱗間的縫合線的長度相等：顱頂鱗之長與額鱗加前額鱗1/2的和相等。
眼上鱗長於額鱗，小於顱頂鱗。
鼻孔位於2鼻鱗間，前鼻鱗比後鼻鱗大一倍。
葉林腹蛇眼前鱗2片，眼後鱗2～3片，眼下鱗1片，前端與第3上唇鱗相接。
上唇鱗7片，第3片入眼；下唇鱗10片，前4片與前額鱗相接。
前頦鱗大，左右並立；後頦鱗小，左右分開，中間隔1對小鱗；後頦鱗和第1腹鱗間有5對左右的小鱗片。
體鱗起棱，通常23～21～17行。
腹鱗138～168片；肛鱗單一；尾下鱗28～56對。
背面為暗褐色，體側各具黑褐色圓斑1行，約30個左右。
兩側斑紋在背中央往往相連線。
坦尚尼亞雨林發現的新種角腹蛇頭頂灰褐色，從眼後到口角有一黑褐色闊條紋；上、下唇和頭部腹面均淡黃色。
腹面灰白色，散有黑色斑點，有時全呈灰黑色。
尾短，焦黃色。
棲息於平原或較低的山區，常盤成圓盤狀或扭曲成波狀。
捕食鼠、蛙、蜥蜴、小鳥、昆蟲等。
有劇毒。
我國北部和中部均有分布。
本動物的皮(蝮蛇皮)、骨(蝮蛇骨)、膽(蝮蛇膽)、脂肪(蝮蛇脂)、蛻皮(蝮蛇蛻皮)亦供藥用，各詳專條。
化學成分
蝮蛇從蝮蛇蛇毒中已分離提純以下成分：出血因子HR-Ⅰ及HR-Ⅱ，蛋白酶b， 一種緩激肽釋放酶及兩種緩激肽破壞酶和強化因子E。
HR-Ⅰ可能是它的主要毒索，含12%中性糖，等電點4.70,是一種酸性的糖蛋白，分子量約為85000。
HR-Ⅰ已高度純化；但與蛋白酶b分不開，也是糖蛋白，分子量95000。
蛋白酶b是一種肽鍵內斷酶，含2克原子Ca/mol；去Ca後，分子構型變化，喪失蛋白酶活性；反應不可逆。
強比因子E是11肽，其一級結構已經化學合成證明。
粗製蛇毒
中蝮蛇毒後一般認為，蝮蛇毒是以血循毒為主的血循、神經混合毒。
被咬傷的病人除局部出觀腫脹、疼痛外；由於神經毒，常發生畏寒、目糊、眼瞼下垂、頸項牽引感，當然更重要的是引起呼吸困難如雙吸氣、屏氣、點頭狀或魚口樣呼吸等。
呼吸麻痹是早期死亡的主要原因。
動物試驗也證明蝮蛇毒具有明顯的神經毒的作用。
另一方面，蝮蛇毒具有顯著的血循毒，單純的人工呼吸並不能延長動物的生存時間。
臨床病人也常出現面色蒼白、多汗、心率加速、四肢厥冷、血壓下降等嚴重中毒性休克症狀。
雖然有人認為江蘇蝮蛇毒主要也是神經毒(據他們觀察呼吸麻痹是主要症狀及致死原因)，但一般仍認為血循毒是主要的。
蝮蛇它能大量釋放血管活性物質如組織胺、5-羥色膠及緩動素等，破壞紅細胞，增加毛細血管通透性，使血漿及體液大量喪失，血容量不足。
更加嚴重的是對心臟的直接損害，被咬傷的病人心電圖有竇性心律不整、異位節律、P波變尖。
R波低電壓、傳導阻滯、S-T段下降、T波扁平或倒置等變化，聯繫到實驗動物中毒死亡後的屍解情況-心肌出血、心肌纖維濁腫斷裂，可以認為蝮蛇毒對心臟的毒性是循環衰竭引起死亡的主要原因。
由於休克、溶血及對各臟器的直接損害(如腎等)，可發生酸中毒、急性腎功能衰璃等。
嚴重咬傷病人常出現醬油色尿以及尿中蛋白、管型、隱血均呈陽性等。
防治感染也是非常重要的問題。
竹葉青、龜花蛇毒亦為以血循毒為主的混合毒。
一般局部症狀較重，而全身症狀較輕，如能及時正確搶救，死亡率較低。
炮製
蝮蛇霜：取蝮蛇煅燒存性，研成粉末。
性味
甘，溫，有毒。
①《本草拾遺》：有小毒。
②《綱目》：甘，溫，有毒。
③《本經逢原》：大熱，有毒。
功效
祛風，攻毒。
治麻風，癩疾，皮膚頑痹，瘰癧，痔疾。
①《別錄》：釀作酒療癩疾，諸瘺，心腹痛，下結氣。
②《藥性論》：治五痔，腸風瀉血。
③《綱目拾遺》：治風痹。
用法與用量
內服：酒浸或燒存性研末。
外用：浸油、酒漬或燒存性研末調敷。
選方
①治大風及諸惡風，惡瘡瘰癧，皮膚頑痹，半身枯死，皮膚手足臟腑間重疾並主之：蝮蛇一枚。
活著器中，以醇酒一斗投之，埋於馬溺處，周年以後開取，酒味猶存，蛇已消化。
不過服一升已來，當覺舉身習習，服訖，服他藥不復得力。
亦有小毒，不可頓服。
(《本草拾遺》) ②治白癩：大蝮蛇一枚。
切勿令傷，以酒漬之，大者一斗，小者五升，以糠火溫，令下，尋取蛇一寸許，以臘月豬膏和，敷瘡。
(《肘後方》) ③治破傷風牙關緊急，口噤不開，口面歪斜，肢體弛緩：土虺蛇一條(去頭、尾、腸、皮、骨，醋炙)，地龍五條(醋炙)，天南星一枚(重三分者，炮)。
上為末，醋煮麵和丸，如綠豆大。
每服三至五丸，生薑酒下，稀蔥粥投，汗出瘥。
(《普濟方》天南星丸) ④治一般腫毒，創傷潰爛久遠等症：蝮蛇，去其首尾，剖腹除腸，銼，浸油中，五十日後，微蒸取用，外塗。
(《外科調寶記》蝮蛇油) ⑤泊瘰癧搭背：蝮蛇一條，香油一斤。
先將香油旗入瓷罐內，而後把蝮蛇放入浸泡，封口，埋地下，百日後取出，曬半乾，搗成膏狀物，敷患處。
(《吉林中草藥》) ⑥治胃痙攣：蝮蛇，酒浸一年以上，每食前飲一杯，一日三次，連續二十日有效。
(《動植物民間藥》) ⑦治遺溺：蝮蛇一錢，雞舌香二分。
上二味細末，臨臥白湯送下。
七歲至十五歲，每服五分；十五歲以上每服一錢。
臨床套用
治療麻風及麻風反應試用蝮蛇酒治療各型麻風均有一定效果，尤以合併碸類藥治療者療效更佳。
據47例治療6個月的觀察，用藥後一般情況如精神、體重及食慾都有改善，皮膚反應消退或有進步，知覺恢復或好轉，潰瘍縮小，性功能改進；在病理改變上炎症細胞浸潤減少，細菌檢查消失或減少。
另有10例晚期瘤型麻風患者單用蝮蛇酒治療，結果顯效3例，有效5例，無效2例。
有效病例在用藥後1～2周開始皮膚結節斑紋軟化吸收消退，恢復知覺，細胞浸潤及檢菌亦見減少。
蝮蛇灑的製備無統一規格，曾試用下列製法：一取大的(約6～7年)活蝮蛇一尾，放入60°高梁燒酒1000毫升中醉死，並加入人參5錢，密蓋後置於陰冷處，浸泡3個月後取酒內服，每日1～2次，每次5～10毫升。
二用玻璃皿引取活蝮蛇之毒液，加入60°高梁酒100毫升中，1月後取酒服用，每日1～2次，每次2～3毫升。
三取鮮活蝮蛇一尾，人參5錢，泡於12°黃酒2000毫升中，3個月後取灑服用，每日入睡前服1次，每次5毫升，發汗就寢。
四取活蝮蛇一尾，殺死後置於乾燥箱中，乾燥12小時後研粉，浸泡於60°高梁燒酒500毫升中，1～3個月後取酒服，每日2次，每次5～10毫升；或取粉末5克，用黃酒300毫升1次送下。
