疾病名稱
髓核突出症，英文名稱：Lumbardiscprolapse，縮寫：LDP，中醫名稱：腰肌勞損，它是一種常見的獨立病種。
腰椎間盤膨出病名來源於臨床解剖與現代醫學儀器的診斷
發病原因
腰椎間盤膨出：中醫認識中醫學認為腰為腎之腑。故腰痛一症與腎的關係最為密切。腎主骨，生髓通於腦，這從生理上說明脊椎的生理與病理和腎有著必然的聯繫。
《諸病原侯論。腰痛候》認為“凡腰痛病有五：一曰少陰，少陰腎也。七月萬物陽氣所傷，是以腰腎；二曰風痹，風寒著腰，是以痛；三曰腎虛，役用傷腎，是以痛；四曰暨腰，墜墮傷腰，是以痛；五曰寢臥濕地，是以痛。”
《雜病源流犀燭。腰臍病源流》則明確指出：“腰痛，精氣虛而邪客病也，腎虛其本也，風寒濕熱痰飲，氣滯血瘀閃挫其標也。”
疾病病理
腰椎間盤膨出是纖維環軟組織受椎體壓迫擠壓韌帶膨隆乾擾椎管神經和兩側側隱窩神經引起的一系列神經反射症狀，纖維環為病灶源。纖維環內束擁髓核，外受椎體韌帶的制約，上下纖維環中的厚度約6毫米左右。它在人體就像機械的減震器一樣起到減震作用，當人體姿勢單一和長期坐姿與椎體負重……纖維盤受到壓力就會膨脹出纖維環混合髓核擠壓椎體韌帶形成腰椎間盤膨出，這種膨出也只是纖維環的軟組織膨出而不是真正的纖維膏板膨出，纖維環軟組織與髓核隸屬中醫的‘骨’範疇。腎主骨，腎氣的不足往往會牽涉到纖維環的韌性，用中藥補腎壯腰就能夠起到康復腰椎間盤膨出的實用功效，在中藥補腎壯腰治療腰椎間盤膨出過程中配合牽引物理療法減輕椎體壓力增加椎體關節腔的距離，另配合定位給藥滲透（類似於現代醫學的靶向療法）使纖維盤順利的修復回縮到纖維膏板原位。
多功能治療
腰椎間盤膨出症是臨床上較為常見的腰部疾患之一，是骨傷科的常見病、多發病，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後，在外界因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰的組織，如脊神經根、脊髓等遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤膨出症患者最多見的症狀為疼痛，可表現為腰背痛、坐骨神經痛，典型的坐骨神經痛表現為由臀部、大腿後側、小腿外側至跟部或足背的放射痛。據臨床統計，約95%的腰突症患者有不同程度的腰痛，80%的患者有下肢痛。特別是腰痛，不僅是腰椎間盤膨出症最常見的症狀，也是最早出現的症狀之一。所以如果發現有類似的情況應及時就診，明確診斷，排除其它因素的可能，仔細檢查，以防漏診，避免延誤病情。有些患者在沒有正確診斷下，盲目的治療，喪失了最佳治療時機。經確診後及時正規有效的治療是很關鍵的，臨床上治療腰椎間盤突出的方法有很多，例如物理療法、藥物療法、牽引法、推拿法等等。均可起到作用，但是腰椎間盤膨出症的治療關鍵在於堅持。以上方法最常用也是最易堅持的當屬物理療法，常見的是金柱康腰痛帶，它同時具有熱療、磁療和牽引固定的功效，堅持使用可達到通經活絡，消炎止痛，促進腰部肌肉有效的血液循環，血氧交換飽和度，可真正加強腰部肌肉，恢復腰部肌肉和周圍韌帶的腰椎保護作用。從而有效治療疾病。另外功能鍛鍊和日常康復保健也是非常重要的，腰椎間盤膨出症在治療過程中以及以後的康復治療中，正確的勞動姿勢和勞逸結合。防止腰部受到寒冷等不良因素的刺激。加強肌肉鍛鍊強有力的背部肌肉，使脊柱力量平衡可防止腰背部軟組織損傷，減少腰椎間盤膨出症的發生。治療與功能鍛鍊同時進行，避免愈後併發症，配合正確的功能活動，可以加快積液的吸收，康復後的保健至關重要，做到以上幾個方面，腰椎間盤膨出症可以徹底治癒。
治療方式
治病求本，所為本纖維環受壓才叫本
牽引或微創治療,：拉申脊椎，經皮穿刺膠原酶髓核溶解術、臭氧髓核注射技術、雷射髓
氣化術、經皮椎間盤切吸術
個人護理方法：西藥加中成藥,配合自我鍛鍊
手術療法：椎管內治療，射頻熱凝消融術，膠原酶，臭氧治療等
中藥療法：大活絡丸，小活絡丸，骨刺消痛膠囊
注意事項
中華中醫在治療腰椎間盤膨出上，“補腎壯腰、疏肝養筋”是治療腰椎間盤膨出唯一的準循，沒有中醫不認可這種治療理論，臨床用藥經驗是否豐富決定治療效果的優劣。千百年傳下來的“一抓拈”有口皆碑，正椎丸·貼患者服用後疼痛症狀逐步消失和消除，患者是可以體驗到的。CT和核磁共振可以鑑證膨出點吸收。
腰椎間盤膨出症是腰椎間盤突出的前期階段，應該注意改變不良姿勢，避免向椎間盤突出發展。注意事項和椎間盤突出是完全相同的。患者不要穿任何帶跟的鞋，高跟鞋有害是常識，而中跟鞋和坡跟鞋的作用也一樣，都是讓重心前移，容易導致脊柱彎曲加大，與高跟鞋相比只是程度的問題，而且學術界早就指出，中跟鞋有益健康是偽科學。這個不利因素很容易被忽視，對於椎間盤突出患者，是雪上加霜，為此科技日報特別提醒《腰椎間盤突出 選鞋須理性》，需要康復鍛鍊的患者更要注意。
康復鍛鍊
康復鍛鍊對患者非常重要，腰椎間盤膨出的根本原因就是長期的不合理姿勢，所以矯正姿勢是核心和根本。康復鍛鍊是最基本的保守治療方法，可以減輕突出物對神經和脊髓的壓迫，使症狀減輕或消失。即便是手術後也要通過康復鍛鍊來鞏固效果，避免復發。正確姿勢是要讓腰部和脊柱保持挺拔，減小腰椎前凸，倒走鍛鍊是一種行之有效的方法，倒走時人體重心向後移動，有利於脊柱的挺拔，因為脊柱就是在人體的背後側，所以重心後移是矯正姿勢的有效方法，這是人體自身結構決定的。站立的時候也一樣，雙腳前腳掌踩一本厚書，只要讓腳跟低於腳掌，重心後移，就可以矯正姿勢。只是運用了外部的強制性力量，該方法在舞蹈形體訓練教學中，針對初學者較為常用。有條件的，可以使用負跟鞋，鞋底是前高后低的，隨時強制重心後移，在日常生活中使用可以替代倒走，更安全更容易堅持。康復鍛鍊也須注意不要過量運動，稍微感到疲勞就需要休息，保持低強度的溫和鍛鍊。資料來源：科技日報《學習倒著走 穿好負跟鞋》
只要人體重心向後移動，就可以矯正姿勢有利於脊柱的挺拔減小腰椎曲度，減緩症狀，有益無害，矯正一點是一點，症狀減輕後，仍然要堅持一段時間作為鞏固，鞏固期內可能沒有什麼感覺，但鞏固期是必須的，防止復發是患者特別需要注意的。鞏固期內也要注意溫和鍛鍊的康復鍛鍊原則，切忌急躁和急於求成，防止過量運動超過自身耐受。
