概述
原為寄生蟲病病人,病程中出現腦病症狀。有:①腦血管吸蟲病,蟲卵隨血行入腦而起。②腦蘘蟲病,豬絛蟲幼蟲蘘尾蚴寄生於腦引起。③顱內包蟲病犬絛蟲幼蟲蚴寄生於顱內所致。④腦肺吸蟲病,成蟲侵入腦內並在腦內移行引起。⑤腦型疝疾,疝原蟲阻塞腦內毛細血管引起。
臨床表現:可為急性腦膜腦炎,或為局限性癲癇發作或伴有定位體徵的顱內高壓症,亦可為智慧型衰退或精神障礙。建國前本病呈地區流行,現已少見。
診斷依據:疫區感染史及腦外該寄生蟲病病史、血和腦脊液 酸性細胞增多,抗原皮內試驗和血清補體結合試驗陽性,腦血管造影或顱腦CT可發現病灶。按各該寄生蟲病治療,必要時外科手術。
腦寄生蟲病容易產生顱內多發病變, 極易誤診為顱內多發血腫及轉移瘤。對於 顱內多發病變者在診斷時要考慮腦寄生蟲 病。
臨床表現
腦寄生蟲病可發生於任何年齡,有腦囊蟲,包蟲,裂頭蚴以及肺吸蟲病,多為外來感染,它可侵犯人體多個部位,由於感染部位,蟲 體及個體免疫差異,其症狀多樣,臨床上以癲癇型最多見,癲癇發作結合典型的X光片診斷不難,但由於病變的複雜性,往往造成誤診。
腦寄生蟲病的臨床表現主要取決於蟲體的寄生位置,範圍,數量,周圍組織反應的改變,血液循環及腦脊液循環障礙的程度,有的表現象顱內占位性病變,有的酷似 多發性硬化,腦炎,給診斷帶來一定困難。頭顱可以確定病變部位、大小、數量,並能顯示腦積水或腦萎縮及形態改變。
對於不典型患者應結合免疫學試驗,給予診斷性治療。