病因
(一)發病原因
轉移性脾腫瘤的原發灶可以是全身各個器官，來自血行播散的以肺癌、乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、大腸癌、胃癌、腎癌、子宮頸癌、絨毛膜上皮癌及惡性黑色素瘤較為多見，淋巴途徑的以腹腔臟器常見，常伴腹主動脈旁或脾周淋巴結腫大。通常，腫瘤脾轉移可作為全身轉移的一部分，少數情況下可作為乳腺癌、卵巢癌等原發病灶的惟一繼發轉移性器官。
(二)發病機制
脾臟轉移性腫瘤可以發生在脾臟的靜脈竇、紅髓、白髓和小梁血管等處。鏡檢呈結節型或瀰漫型，大小不等，境界清。大的結節可以伴有液化壞死區。廣泛性脾臟轉移性腫瘤可以導致脾臟增大，但脾臟輪廓尚能保存。
編輯本段診斷
通常當癌症患者出現脾臟轉移時，多已有廣泛的臟器轉移。脾轉移癌一般不會引起巨脾症，脾臟只稍有增大，甚可完全正常。因此，臨床上常無特殊症狀。只有在脾臟明顯增大時，可產生左上腹腫塊、腹痛和周圍臟器受壓迫的症狀。同樣也可有發熱、食欲不振、消瘦、貧血、腹水等徵象。
脾臟轉移瘤的病人臨床上大多有腫瘤病史，常伴有消瘦、乏力、低熱、貧血等惡性腫瘤的晚期表現。少數病人可有左上腹不適或疼痛。體檢可發現脾臟增大。病史、症狀及體徵、實驗室和影像學檢查在脾轉移性腫瘤診斷中具有重要價值。
治療
(一)治療
若脾臟轉移性腫瘤，局限於脾臟，而原發病灶已經根治性切除或手術探查發現原發癌能夠根治性切除時，可行脾切除，術後給予綜合治療，效果尚可。而當原發灶已有全身廣泛轉移，或者已有腹內外多處轉移，儘管脾臟轉移病灶可以切除，亦無需針對脾臟再進行手術。轉移性脾臟腫瘤自發性破裂時，應予急症手術，施行脾切除，以期達到控制出血的目的。若腫瘤發生破裂，不管原發病灶是否根治、全身是否轉移，手術都屬姑息性治療。
(二)愈後
脾臟轉移性腫瘤，如果僅限於孤立性脾轉移，可在全身綜合治療的基礎上行全脾切除，療效尚可。對於已有廣泛轉移者，則已失去手術治療的時機。
