脹亡

脹亡是1910年vonReckling-hausen首次在骨軟化病中發現由於缺血而腫脹壞死的骨細胞,將這種腫脹壞死稱為脹亡,用來形容骨細胞在缺血死亡前水分增多而呈現的腫脹。細胞脹亡由多種原因造成,是以細胞腫脹、核溶解為特徵的被動性細胞死亡,其包括缺血性和凝固性壞死的細胞死亡前主要變化,即細胞濁腫或水樣變。

脹亡細胞的形態學主要表現為細胞體積增大、腫脹;胞膜局部向外膨隆,甚至形成泡狀,類似凋亡的啞鈴樣起泡結構,但其內無亞細胞器,胞膜完整性可被破壞;胞質空泡化;胞漿內出現緻密顆粒;內質網腫脹,早期出現顆粒脫落、減少,晚期內質網崩解、顆粒消失;高爾基複合體腫脹或形成較多小氣球樣囊體;核膜起泡,膜下可聚集有團塊狀的染色質,染色質多分散或凝集成塊,分布在核仁周圍或核膜下。最終細胞呈現溶解性細胞壞死樣外觀,細胞內容物溶解、外溢,並引起周圍炎症反應。脹亡細胞形態學改變的主要特點是胞漿腫脹、核溶解性死1':;而凋亡細胞主要表現為胞漿萎縮、核固縮。形態學方面,兩種細胞死亡方式都可有胞膜起泡,脹亡的膜泡中充滿細胞漿,並無亞細胞器;而凋亡的膜泡中常有亞細胞器的存在。脹亡細胞周圍由於胞內容物的外溢而引起炎症反應;凋亡細胞周圍多無炎症反應。

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