脊髓損傷康復

康復治療潛力脊髓損傷的患者有強大的恢復潛力。 1、 7、

　　脊髓是連線中樞神經和外周神經的通道，是把大腦的命令傳遞到人身體各個部分的關鍵環節。脊髓損傷通常是脊柱受到外力打擊，導致脊椎骨折，引起脊髓受損。也可以是脊髓炎、脊髓腫瘤、脊髓血管病變等疾病的後果。
脊髓損傷的主要功能障礙
1、癱瘓：胸和腰的損傷導致下肢癱瘓，頸的損傷可導致四肢癱瘓。
2、感覺障礙：癱瘓肢體通常伴有相應的感覺障礙，甚至喪失。
3、大小便失禁：小便失禁十分常見，也常有排尿困難。大便通常便秘，也可失禁。
4、疼痛：不少患者出現損傷部位以下的疼痛。
5、肌肉痙攣：腰以上的脊髓損傷常常出現肌肉痙攣，影響肢體活動、護理，有時還可以引起疼痛。
6、壓瘡（褥瘡）是最常見的脊髓損傷並發證，可以導致感染和活動障礙。
7、心理障礙。大多數患者都有不同程度的心理障礙，並由此加重病情。
8、其它：感染、自主神經調節障礙、異位骨化、呼吸困難等。
康復治療時機
脊髓損傷後開始康復治療的時機越早越好。一般骨折固定術後或者脊柱外傷後7-10天，非外傷性脊髓損傷（脊髓炎等）病情穩定（一般在10天左右）,就可以進入康復醫學科進行治療。至於床邊的早期治療應該更早進行。早期治療可以有效地避免合併症，例如壓瘡、肺炎、泌尿系統感染等。也可以有效地改善患者的心態。
康復治療潛力
脊髓損傷的患者有強大的恢復潛力。一般來說，早期恢復的過程在數天到6個月內完成。其後的2年左右患者也可以有進一步恢復的機會。出現遠端肢體的早期活動，例如腳趾的主動活動，往往預示良好的恢復潛力。要注意痙攣的運動對預後沒有價值。癱瘓部位有感覺者，運動功能恢復的機會較大。感覺正常的部位，運動能力恢復的可能性超過50%。積極參加功能鍛鍊是最強大的恢復因素。每個患者都要為1%的希望而做出100%的努力。即使病史很長，但是只要沒有經過康復訓練，就一定有巨大的潛力可以發揮，這就是康復治療的價值。
康復治療特色
全面康復是最重要的特色。醫院將保證採用各種有效的技術手段，使所有的患者都能夠得到最合理的個性化康復治療。不僅保證住院期間的療效，而且致力於為患者建立終生服務的體系，確保患者得到及時的康復指導，實現最佳短期和長期康復效果。康復治療的具體內容包括：
1、 物理治療：包括肌力訓練、平衡和協調訓練、站立和步行訓練、輪椅訓練、體位和轉移訓練、減重訓練、理療、肌電生物反饋治療等。
2、 作業治療：包括日常生活活動能力訓練、娛樂和工作訓練等。
3、 矯形器套用：包括踝足矯形器、膝踝足矯形器、互動式步行矯形器、上肢矯形器等。
4、 心理治療：包括心理疏導、生物反饋治療等。
5、 中國傳統康復治療：包括針灸、藥物、手法治療等。
6、 壓瘡處理：包括壓力處理、創面處理、理療、營養支持等。
7、 疼痛處理：包括藥物、封閉、理療、心理疏導等。
8、 痙攣處理：包括去除誘因、口服藥物、神經阻滯、牽張訓練等。
9、 膀胱處理：包括膀胱容量測定、飲水和排尿制度、清潔導尿、膀胱訓練、藥物等。
10、 性功能障礙和生育處理：包括藥物、器具、注射、行為治療、心理治療、人工生育技術等。
領銜專家
李瑞炎：教授、主任醫師，香港藉脊柱外科醫師（1971-1983），香港康復醫學先驅（1983-2002），擔任香港麥理浩康復醫學行政主管10年。現任南京瑞海博康復醫院院長。
勵建安：教授、博導、主任醫師，中國康復醫學會副會長、中華醫學會物理醫學與康復學分會副主委、中國醫師協會康復醫師分會副主委、江蘇省物理醫學與康復醫學會主委、江蘇省康復醫學會會長。現任南京瑞海博康復醫院副院長。