胸骨後燒灼樣痛

胸骨後燒灼樣痛

胸痛是臨床十分常見的一種症狀,疼痛常伴於胸骨後,疼痛多在吞咽時發作或使之回劇,常伴有吞咽困難。胸骨後疼痛在臨床中經常見到,是指頸與胸廓下緣(胸部正中或偏側)之間疼痛,疼痛性質可呈多種,是常見症狀之一,一般由胸部疾病(也包括胸壁疾病)所引起。

病因

胸骨後燒灼樣痛是患有以下疾病

1、劍突綜合症:亦稱過敏性劍突,原因不明,多徐緩起病,疼痛部位在胸骨下端劍突部位,多為鈍痛,與彎腰、挺胸等活動有關。觸壓劍突可引起疼痛。

肋骨病變 2、肋骨病變:最常見為肋軟骨炎,肋骨的前端均通過肋軟骨與胸骨相連線。肋軟骨炎好發於第2~4 肋軟骨,局部可增粗、隆起、腫脹,有疼痛與壓痛,但局部皮膚無紅腫。本病吸收緩慢,常在3~4周內逐漸消失,但肋軟骨腫脹持續時間較長,並因呼吸道感染而再發。

3、急性白血病可侵犯胸骨而引起胸骨壓痛,應給予注意。

風濕一般較少引起胸骨疼痛,但類風濕性脊柱炎可引起肋間神經痛或胸骨柄關節痛及壓痛。

診斷

主要表現為餐後1小時左右出現燒心感和反胃,燒心感又常常被描述為胸骨後燒灼痛,常伴有返酸味或苦味的液體。

鑑別

急性心肌梗死疼痛部位和心絞痛相似,但疼痛程式較重,時間較長有的病人疼痛時大汗淋漓,有的伴有噁心、嘔吐,常有部分病人誤以為是胃痛,不及時治療,延誤病情,死亡率為9—10%。常見的胸痛有以下幾種病症:1、冠心病、心絞痛2、急性心肌梗死3、急性非特異性4、動脈夾層動脈瘤5、自發性氣胸

預防

預防:建議睡眠時床頭抬高15~20厘米,使人身體傾斜,胃內容物隨重力向下移動而減輕返流;採用低脂飲食;少食多餐,每次進食後食物返流症狀。另外,可在醫生指導下適當服用一些藥物。

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