正常值
正常表現為:胸腔探測未見液性暗區,肺、胸膜、縱隔無異常超聲回聲。
臨床意義
(1) 在胸膜腔出現液性暗區或局限性半圓或扁平狀液性暗區,考慮胸腔積液、積血、膿胸或包裹。(2) 在肺組織表面出現周圍強回聲、內部低回聲,要考慮支氣管囊腫、肺膿腫、肺包蟲囊腫可能。(3) 在胸壁、胸膜後方與肺組織出現不規則狀低回聲,邊界不等,內部回聲不均勻,要考慮肺腫瘤、肺結核球、肺實變的可能。(4) 在胸骨胖探查時,發現低至中等回聲實性腫塊、呈圓球狀或分葉狀,內部回聲均勻或不均,要分別考慮胸內甲狀腺、畸胎瘤、胸腺瘤、惡性淋巴瘤等的可能。(5) B超聲對胸壁軟組織和胸膜的檢查不受肺氣干擾,高頻超聲通過肋間能清晰顯示胸壁各層解剖結構,其分辨力優於X線,甚至CT和MRI。若能注意呼吸運動時胸膜變化,可判斷有無粘連和合併胸水。(6) 超聲顯示胸腔積液十分靈敏而準確。它不僅能顯示很少量胸水,而且能估計積液量、確定積液部位和協助對胸水、膿胸、肺癌的定位穿刺引流置管,或注入抗生素、抗癌藥物治療。
注意事項
(1) 檢查時候適宜採用扇形或凸形探頭,頻率範圍3.5-5.5MHz。為獲得清晰的圖像,可根據不同體型患者對儀器的靈敏度、增益等條件做適當調整。(2) 超聲檢查前需參考胸部X線、CT或MRI片提示病灶部位,進行相應部位和區域的探查,可縮短探查時間。(3) 記錄檢查體位、病變所示部位、範圍形態大小、內部回聲特徵、距離體表深度而有助於對某些寫病變做出兩、惡性的判斷和提示。必要時可做出體表投影,為胸腔積液穿刺和胸膜活檢術定位。(4) 為觀察縱隔病變,患者需在呼氣後屏氣的狀態下掃查,這樣可減少肺內氣體的干擾。肋間寬度、肺內含氣量與呼吸運動均影響掃查結果,充分利用吸氣、呼氣的不同狀態進行觀察很重要。
相關疾病
小兒室性心動過速,小兒多源性房性心動過速,小兒陣發性室上性心動過速,小兒縱隔壓迫綜合徵,心包胸腺瘤,心臟脂肪瘤,化膿性門靜脈炎,新生兒單純皰疹病毒感染,單純性肺嗜酸粒細胞浸潤症,小兒學校恐怖症
相關症狀
痰中帶血,水濕不運,痰鳴氣急,連枷胸,回聲陰影,胸腺缺如,肝臟輕度脂肪變性,肝淤血,羊水中有胎糞,胸椎畸形