胰腺癌超聲檢查

胰腺癌（pancreatic cancer）是常見的消化道腫瘤，高發年齡在45～65歲，男性多見，病因尚不明確。從病理上可分為胰腺導管上皮癌、腺泡細胞癌、胰島細胞癌等。也有從其他器官轉移的轉移癌，但以胰腺導管上皮癌最多見。胰頭癌容易侵犯膽總管和門靜脈，胰體癌容易侵犯脾靜脈及脾動脈，胰尾癌容易侵犯門靜脈和脾臟血管，應引起注意。胰腺癌出現症狀時常常是胰腺癌的晚期。約有70%～80%的胰腺癌發生在胰頭部，其主要症狀是：①黃疸：胰頭癌常常引起梗阻性黃疸。②腹痛：胰頭癌病人往往在進食後腹痛；胰體尾癌常常臍周及左上腹痛，也可後背及腰痛。③食慾差，消化不良，病人體重減輕。④由於膽汁淤積引起肝大、膽囊腫大，也可見鎖骨上淋巴結腫大。

檢查前準備

胰腺檢查應該在空腹進行超聲檢查。胰腺位於腹膜後，前方胃腸道，如果進食後，一旦產生氣體，干擾超聲的穿透。因此胰腺的檢查，必須空腹進行。必要時，還可以飲水300--500毫升。讓胃內形成很好的透聲窗，檢查更為方便。

臨床意義

胰腺癌的症狀及體徵十分典型時，超聲檢查：發現胰腺腫物，呈低回聲，邊界不整，診斷一般不困難。但是需要和胰腺其他腫瘤或病變相鑑別。

1.假瘤型胰腺炎

本病是胰腺炎，但是，它呈瘤樣改變。但是症狀輕微，血管走行不變。

2.胰島素瘤

腫瘤邊界光滑清晰，血流豐富。

3.胰腺囊腺瘤（癌）

多生長在胰腺體尾部，腫瘤呈多囊樣改變，發展較慢，血流豐富，轉移較晚。

4.慢性胰腺炎

內部回聲不均，但形態基本正常，發展緩慢。