主要護理問題
1.體溫過高。2.清理呼吸道無效。3.營養失調：低於機體需要量。4.潛在併發症：咯血、窒息。
護理措施
1.高熱護理高熱時應臥床休息，減少氧耗量，可用物理降溫措施，或遵醫囑套用藥物降溫，靜脈補充因發熱而丟失的水分與鹽，做好監測、記錄體溫變化。2.感染控制護理做好口腔護理，晨起、睡前、進食後漱口或刷牙等，減少細菌繁殖。痰液及時處理，痰杯每天清洗消毒。3.咳嗽、咳痰護理注意對患者咳嗽、咳痰、有無咯血等情況進行觀察，將患者所咳痰液靜置後，仔細觀察痰液量、氣味、顏色、性質等，看是否出現分層，並詳細記錄。家屬應協助患者有效排痰，患者取半坐位或坐位，指導其做深呼吸1～2次後，再深吸氣後用力短促咳嗽2次，將膿痰從肺深部咳出。4.窒息危險護理當患者出現呼吸窘迫、胸悶、發紺、意識不清、喉頭痰鳴等呼吸道阻塞及窒息先兆，進行密切觀察，立即報告醫生，並迅速用棉被或棉墊置於下半身使患者處於頭低腳高位，或者抱起患者雙腿倒立，使患者身體呈45°～90°的傾斜，使其頭部向後仰，將患者口腔內痰液及血塊用手掏出，並安慰患者不要害怕，危險解除了，使其恐懼心理消除。
健康宣教
1.家屬應鼓勵患者多進食高蛋白、富含維生素的食物，少食多餐。進食前後用清水漱口，保持口腔清潔。2.患者應多食用含有維生素B與K的食物，預防出現口腔潰瘍與炎症。3.家屬應密切觀察患者情況，如身體皮膚出現癰、疥等情況，應立即進行治療，預防擠壓，避免造成血源性肺膿腫的情況。4.患者應積極鍛鍊身體，以提高機體免疫力，避免過度勞累，痊癒後1個月內，禁止進行劇烈運動。5.家屬應督促患者戒菸，長期吸菸會導致纖毛運動減弱，降低對呼吸道的清潔保護作用，加重肺部感染。
