主要護理問題
1.體溫過高。2.咯血。3.胸痛。4.低效性呼吸型態。5.營養失調:低於機體需要量。6.有窒息的危險。
護理措施
1.消毒隔離護理室內保持良好的通風並每日進行空氣消毒。患者噴嚏、咳嗽時用雙層餐巾捂住口鼻,用後將紙直接焚燒。接觸痰液後用流動水清洗雙手。2.用藥護理了解抗結核藥物對控制結核病起決定性作用,並督促患者遵醫囑服藥,勿隨意增減藥物。3.咯血護理及時清理呼吸道,保持呼吸道通暢。密切觀察患者咯血量、顏色、性質,並記錄咯血情況。大量咯血患者應絕對臥床休息,少量咯血患者以靜臥休息為主,取患側臥位,避免活動,減少肺活動度。
健康宣教
1.患者餐具應煮沸後消毒;剩飯、剩菜煮沸後處理;痰液、痰杯、便器進行消毒處理;被褥、書籍經常在陽光下暴曬;衣服、毛巾等消毒後再處理。2.家屬應為患者提供高蛋白食物,如肉類、蛋類、牛奶等,以補充營養、提高免疫力。3.患者出現大量盜汗,應及時用溫毛巾或乾毛巾擦乾汗液,勤換內衣、床單,並注意補充足夠水分。4.有高熱等嚴重中毒症狀、咯血以及患活動性肺結核等的患者應臥床休息,恢復期可循序漸進地適當活動及體育鍛鍊。5.患者及家屬應明確規律、全程治療的重要性,督促患者堅持按療程用藥,以獲得肺結核病的治癒。6.家屬應督促肺結核患者定期複查肝功能、X線胸片以及痰結核分枝桿菌檢查等,以了解病情變化。肺結核患者密切接觸者應定期行胸部X線檢查,以早期發現肺結核病進行治療。