概述
本病為發生於肢端、表現為丘疹的粘蛋白病,簡稱APPM。病因未明。本病多見於成人。好發於雙手腕和雙手背伸側,皮損為白色或肉色小丘疹,直徑約2~5mm,散在分布,無融合傾向。丘疹表面光滑,質硬,以針刺破可見半透明稠液。丘疹無自覺症狀,不會自然消退,緩慢發展,可持續4~5年。本病無系統病變,為良性病型。
描述肢端持續性丘疹性粘蛋白病為發生於肢端、表現為丘疹的粘蛋白病,簡稱APPM。
原因病因不明。為在真皮中粘蛋白局灶性沉積的良性疾病。
生理變化表皮角化過度,輕度增生。真皮網狀層上部見片狀病灶區,大部分膠原纖維斷裂,被淡染的基質所取代,並見一定量的梭形或星形細胞。以阿新藍染色在pH2.5~4時呈陽性,以甲苯胺藍染色有異染性。PAS染色為陰性,提示該處沉積物為透明質酸。
以直接免疫螢光技術於表皮真皮交界處的基底帶見顆粒狀IgM沉積。網狀層上部見IgM陽性小體,於外泌汗腺內見IgG線形沉積。
症狀體徵
本病多見於成人。好發於雙手腕和雙手背伸側,皮損為白色或肉色小丘疹,直徑約2~5mm,散在分布,無融合傾向。丘疹表面光滑,質硬,以針刺破可見半透明稠液。丘疹無自覺症狀,不會自然消退,緩慢發展,可持續4~5年。本病無系統病變,為良性病型。
診斷檢查
本病丘疹較小而孤立,對稱分布於肢端手、腕部,無系統症狀,病程長,易確診。
治療方案
本病為良性疾病,無系統病變,但皮疹不能自動消退,無特效藥物治療。對有礙美觀者,可作CO2雷射或美容手術。