臨床上常見的疾病有咳嗽、不寐、脅痛、郁病等。
病因
因情志不遂,或突然遭受精神刺激,或病邪侵擾,導致肝失疏泄,氣機郁滯,日久化火。
臨床表現
胸脅或少腹脹悶竄疼,急躁易怒,頭暈脹疼,面紅目赤,口苦,咽乾,不寐,婦女乳房脹痛,月經不調,痛經,甚則閉經等症狀。
辨證施治
1.肝鬱化火導致的咳嗽
病因病機:因情志不遂,肝失疏泄,郁滯日久化火,上逆侮肺,肺失肅降而致的咳嗽等症。
證候:氣逆做咳,咳時面紅目赤,咳因胸痛,可隨情緒波動增減,伴見煩熱咽乾,常感痰滯咽喉,咯之難處,量少質黏,口乾口苦,舌紅,苔薄黃少津,脈數。治則:清肺瀉肝,化痰止咳。方藥:黃芩瀉白散合黛蛤散加減。
2.肝鬱化火導致的不寐
病因病機:多因惱怒傷肝,肝鬱化火,上擾心神從致不寐易怒,胸悶脅痛等症。
證候:不寐,急躁易怒,嚴重者徹夜不寐,胸悶脅痛,口渴喜飲,不思飲食,口苦而乾,目赤耳鳴,小便黃赤,或頭暈目眩,頭疼欲裂,大便秘結。舌質紅,苔黃,或苔黃燥,弦數。治則:清肝瀉火,佐以安神。方藥:龍膽瀉肝湯加減。
3.肝鬱化火導致的脅痛
病因病機:多因情志抑鬱,日久化火,肝失調達,脈絡不和,氣機郁阻而致的胸脅疼痛等症。
證候:胸脅脹痛,走竄不定,疼痛每因情誌喜怒而增減,伴見胸悶脘痞,口乾口苦,舌紅,苔薄黃,脈弦。治則:疏肝理氣化火。方藥:柴胡疏肝散加減。
4.肝鬱化火導致的郁病
病因病機:多因情志失調或不暢,鬱結日久化火,而引起的急躁易怒,胸悶脹痛等症。
證候:情志急躁易怒,胸悶脅脹,伴見嘈雜吞酸,口乾口苦,大便秘結,或頭疼,目赤,耳鳴,舌紅,苔黃,脈數。治則:清肝瀉火,解郁和胃。方藥:丹梔逍遙散合左金丸加減。
預防
肝鬱化火多因情志不舒,鬱結日久化火而引起的一系列症狀,臨床上女性常見,故在日常生活中應保持心情舒暢,調節情志,適當活動,減少精神壓力,從而舒緩心情,避免疾病的發生與發展。