內容簡介
《肝病診療精要》共分3篇35章,分別從肝病常見症狀診斷和治療;肝病的診斷和治療以及肝病常用診治技術3方面,闡述了和肝臟疾病診療相關的基礎知識和技能。書中還收錄了當前該領域研究的新知識、新理論和新技術,文字簡練、言簡意賅,層次清晰,對指導和規範臨床醫師的診療行為,起到積極作用,《肝病診療精要》適合各年資傳染科醫師和肝病科醫師閱讀參考。
圖書目錄
第一篇 肝病常見症狀診治
第1章 腹水/3
第2章 黃疸/15
第3章 膽汁淤積症/29
第4章 食管胃靜脈曲張出血/34
第5章 門靜脈高壓症/53
第6章 肝性腦病/63
第7章肝性脊髓病/73
第8章 肝腎綜合徵/78
第9章 肝肺綜合徵/86
第10章 門靜脈高壓性胃病/91
第11章 門靜脈高壓性腸病/97
第12章 肝性胸腔積液/101
第13章 自發性腹膜炎/106
第14章 肝病合併彌散性血管內凝血/113
第二篇 肝病的診斷與治療
第15章 病毒性肝炎/125
第一節 甲型病毒性肝炎/125
第二節 乙型病毒性肝炎/128
第三節 丙型病毒性肝炎/159
第四節 丁型病毒性肝炎/170
第五節 戊型病毒性肝炎/171
第16章 酒精性肝病/174
第17章 非酒精性脂肪性肝病/179
第18章 自身免疫性肝炎/P89
第19章 感染相關性肝病/201
第一節 細菌性肝膿腫/201
第二節 阿米巴肝膿腫/204
第三節 肝結核/209
第四節血吸蟲性肝病/213
第20章 肝囊腫/218
第21章 藥物性肝損傷/222
第22章 肝纖維化/234
第23章 肝硬化/247
第24章 原發性膽汁性肝硬化/282
第25章 原發性硬化性膽管炎/290
第26章 原發性肝癌/297
第27章 肝臟其他腫瘤/329
第一節 肝臟轉移性癌/329
第二節 原發於肝臟的其他惡性腫瘤/334
第三節 肝臟良性腫瘤/343
第28章 Budd-Chiari綜合徵/359
第29章肉芽腫性肝病/369
第30章 代謝和遺傳性肝病+/373
第一節 抗胰蛋白酶缺乏症/373
第二節 肝豆狀核變性/375
第三節 卟啉病/381
第四節 血色病/387
第五節 肝臟澱粉樣變性/390
第六節 糖原積累症/393
第31章 妊娠期肝病/396
第一節 妊娠急性脂肪肝/396
第二節 HELLP綜合徵/400
第三節 妊娠期肝內膽汁淤積症/403
第32章 肝衰竭/407
第33章 肝臟相關的常見綜合徵/428
第三篇 肝病常用診治技術
第34章 常用診斷技術/445
第一節肝穿刺活組織檢查/445
第二節 影像學在肝病診斷中的套用/449
第三節 內鏡技術在肝病診斷中的套用/468
第四節 肝纖維化無創診斷/480
第35章 常用治療技術./484
第一節 腹腔穿刺放液/484
第二節 腹水回輸/486
第三節 肝病介入療法/488
第四節 食管胃曲張靜脈的內鏡介入治療/538
第五節 人工肝支持系統/547
第六節 肝移植/558
第七節 幹細胞移植在肝病治療中的套用/571
第八節 肝病基因治療/581
第九節 肝病的飲食營養治療/590
第十節 中西醫結合治療肝病的原則與方法/596
附錄A 常用肝功能試驗及意義/609
附錄B 肝病治療常用藥物/618
附錄C 肝病相關的診療指南及共識意見/635
附錄D 本書主要參考和推薦書目/640
附錄E Internet上相關的醫學資源/641
肝病惡化的症狀
(1)出現高度疲乏,以致生活自理都困難。
(2)高度食欲不振,每天主食吃不到200克。
(3)高度腹脹,以夜間為重,引起坐臥不安,徹夜難眠,氣短髮憋。上述“三高征”單獨出現一個,若休息、飲食及自身調理不能緩解者,應立即就醫。
(4)明顯出血傾向。近期不僅齒齦出血、鼻血,皮膚黏膜也出現出血點,注射針刺部位出現瘀斑,出現柏油樣黑便甚至是血使,化驗凝血酶原時間降至<40%以下,如有呃逆不止者,應視作有消化道出血的先兆。
(5)下肢浮腫,顏面胖腫,腹圍增加,出現腹水者。
(6)尿量日趨減少,每天少於500毫升者。
(7)近期出現難以控制的低熱,伴中性白細胞增高者。
(8)查出低血鈉、低血鉀和低血糖,且一般處理不能緩解者。
(9)發現患者神志反常,突然興奮多語,但語無倫次,定向、計算能力障礙者,要注意肝昏迷的發生。
(10)黃疸每次出現或相對穩定的低黃疸指數驟然升高。