物質介紹
【拼音名】 Cānɡ ěr Zǐ
【英文名】 FRUCTUS XANTHII【別名】蒼耳、老蒼子、蒼子、葈耳、蒼刺頭、毛蒼子、痴頭猛、羊帶歸、蒼耳子
【來源】本品為菊科植物蒼耳Xanthium sibiricum Patr.的乾燥成熟帶總苞的果實。秋季果實成熟時採收，乾燥，除去梗、葉等雜質。全草亦可入藥。
【性狀】本品呈紡錘形或卵圓形，長1～1.5cm，直徑0.4～0.7cm。表面黃棕色或黃綠色，全體有鉤刺，頂端有2枚較粗的刺，分離或相連，基部有果梗痕。質硬而韌，橫切面中央有縱隔膜，2室，各有1枚瘦果。瘦果略呈紡錘形，一面較平坦，頂端具1突起的花柱基，果皮薄，灰黑色，具縱紋。種皮膜質，淺灰色，子葉2，有油性。氣微，味微苦。
【毒性】蒼耳幼苗有劇毒！切勿採食。蒼耳的莖葉中皆有對神經及肌肉有毒的物質。中毒後全身無力、頭暈、噁心、嘔吐、腹痛、便閉、呼吸困難、煩躁不安、手腳發涼、脈搏慢。嚴重者出現黃疸、鼻衄，甚至昏迷，體溫下降，血壓忽高忽低，或者有廣泛性出血，最後因呼吸、循環衰竭而死亡。解救方法：輕度中毒者應暫停飲食數小時至一天，在此期間大量喝糖水。嚴重者早期可洗胃，導瀉及用2%生理鹽水高位貫腸，同時注射25%葡萄糖液，加維生素C500毫升；預防出血，可注射維生素K及蘆丁；必要時考慮輸血漿；保護肝臟；可服枸櫞酸膽鹼，肌肉注射甲硫胺基酸；低脂飲食。民間也有用甘草綠豆湯解毒的可配合使用。
【炮製】老蒼子：除去雜質。
炒老蒼子：取淨老蒼子，照清炒法（附錄Ⅱ D）炒至黃褐色，去刺，篩淨。
功效與作用
【性味】辛、苦，溫；有毒。
老蒼子【歸經】歸肺經。
【功能主治】散風，止痛，祛濕，殺蟲。治風寒頭痛，鼻淵，齒痛，風寒濕痹，四肢攣痛，疥癩，瘙癢。
①《本經》；"主風頭寒痛，風濕周痹，四肢拘攣痛，惡肉死肌。"
②《本草拾遺》："浸酒去風，補益。"
③《日華子本草》："治一切風氣，填髓，暖腰腳。治瘰癧、疥癬及瘙癢。"
④《本草蒙筌》："止頭痛善通頂門，追風毒任在骨髓，殺疳蟲濕匿。"
⑤《本草正》："治鼻淵。"
⑥《本草備要》："善發汗，散風濕，上通腦頂，下行足膝，外達皮膚。治頭痛，目暗，齒痛，鼻淵，去刺，"
⑦《玉楸藥解》："消腫開痹，泄風去濕。治疥癘風瘙癮疹。"
⑧《要藥分劑》："治鼻息。"
⑨《會約醫鏡》："療諸痔。"
⑩《本草再新》："治目痛。"
【用法用量】煎湯，1.5～3錢；或入丸、散。
【注意】血虛之頭痛、痹痛忌服。
①《唐本草》："忌豬肉、馬肉、米泔。"
②《本草從新》："散氣耗血，虛人勿服。"
【附方】 ①治諸風眩暈，或頭腦攻痛：蒼耳仁三兩，天麻、白菊花各三錢。（《本草匯言》）
②除風濕痹，四肢拘攣：老蒼子三兩。搗末，以水一升半，煎取七合，去滓呷。（《食醫心鏡》）
③治大麻風：蒼朮一斤，老蒼子三兩。各為末，米飯為丸，如梧子大。日三服，每服二錢。忌房事三月。（《洞天奧旨》）
老蒼子④治疥癩，消風散毒：老蒼子炒蜆肉食。（《生草藥性備要》）
⑤治婦人風瘙癮疹，身癢不止：蒼耳花、葉、子等分，搗細羅為末。每服以豆淋酒調下二錢。（《聖惠方》）
⑥治鼻流濁涕不止：辛夷半兩，老蒼子二錢半，香白芷一兩，薄荷葉半錢。上並曬乾，為細末。每服二錢，用蔥、茶清食後調服。（《濟生方》蒼耳散）
⑦治目睹、耳鳴：老蒼子半分。搗爛，以水二升，絞濾取汁，和粳米半兩煮粥食之，或作散煎服。（《聖惠方》蒼耳子粥）
⑧治牙疼：老蒼子五升，以水一斗，煮取五升，熱含之，疼則吐，吐復含。無子，莖、葉皆得用之。（《千金翼方》）
⑨治疔瘡惡毒：老蒼子五錢。微炒為末，黃酒沖服；並用雞子清塗患處，疔根拔出。（《經驗廣集》蒼耳酒）
【用法用量】老蒼子3～9g；蒼耳草1～2兩。
【貯藏】置乾燥處。
【備註】 蒼耳蠹蟲為寄生於蒼耳草莖中髓部的一種小蟲。外用治疔瘡。取蒼耳蠹蟲浸麻油中，用時取出蟲2～3條，搗爛外敷。
化學成份
1.蒼耳果產含脂肪油9.2%，其中脂肪酸有：棕櫚酸（palmitic acid）5.32%，硬脂酸（stearic acid）3.68%，油酸（oleic acid）26.8%，亞油酸（linoleic acd）64.20%。不皂化物中含蠟醇（ceryl alcohol），βγ及ξ-谷甾醇（sitosterol）。丙酮不溶脂中有卵磷脂（lecithin)33.2%，腦磷脂（cephalin）66.8%。還含蒼耳子甙（strumaroside），即是β-谷甾醇-β-D-葡萄糖甙（β-sitos-terol-β-D-glucoside）；葡萄糖（glucose），果糖（fructose），蔗糖（su-crose）；酒石酸（tartaric acid），琥珀酸（succinic acid），延胡索酸（fumaric acid），蘋果酸（malic acid），亮氨酸（leucine），苯丙氨酸（phenylalnine），甙氨酸（glycine），天冬氨酸（aspartic acid），天冬醯胺（asparagine）。又含蛋白質，其中胺基酸有：甘氨酸，絲氨酸（serine），天冬氨酸，谷氨酸（glucamic acid），丙氨酸（alanine），纈氨酸（valine），亮氨酸，賴氨酸（lysibne），天冬醯胺，酪氨酸（tyro-sine），蘇氨酸（threonine），脯氨酸（proline），粗氨酸（arginine），苯丙氨酸。近又從果中得到1，2，5-三-O-咖啡醯基奎寧酸（1，3，5-tri-O-caffeoylquinic acid），3，5-二-O-咖啡醯基奎寧酸（3，5-di-O-caffeoylquinic acid）。
種仁含脂肪油40%，其中脂肪酸有：棕櫚酸1.5%-2.0%，硬脂酸7.0%-7.5%，油酸26.7%，亞油酸64.8%，還含氨醌（hydroquinone），蒼朮甙（atracyloside）。
種子殼含羥基蒼朮甙（carboxyatracyloside）。
2.蒙古蒼耳 種仁中含蒼朮甙。
藥理作用
老蒼子1.降血糖：所含白色結晶性甙(C31H-48O24S2)1mg/kg，可使正常家兔血糖下降。
2.對呼吸系統作用：老蒼子100%煎劑0.3ml/只灌胃，對小鼠有鎮咳作用；15ml/kg對兔無祛痰作用。酊劑注射，對蛙有呼吸興奮作用，大劑量則為抑制作用。
3.對心血管作用：老蒼子注射液靜注，對兔、犬均有短暫降壓作用。
4.抗炎作用：本品所含的二萜羥酸蒼朮甙經大鼠角叉菜膠水腫試驗表明有抗炎作用。腹腔注射、皮下注射和口服LD50分別為2.9，5.3和350mg/kg。
5.老蒼子煎劑在體外對金黃色葡萄球菌有某些抑菌作用，其丙酮或乙醇提取物在體外對紅色毛癬菌也有抑菌作用。
6.毒性：經分析，老蒼子油（曾加熱到120℃）及其所含蛋白質（不溶於水且在提取過程中變性者）無明顯毒性，而從脫脂部分製得的水浸劑毒性很大。從水浸劑中分離出一種甙類，可能是老蒼子的主要毒性成分。水浸泡後之殘渣則毒性減少或無毒性。經高熱處理後，如炒焦炭化，可破壞其毒性。小鼠1次腹腔注射半數致死量為0.93g/kg，大鼠、小鼠、豚鼠及家兔對不同途徑給藥的中毒表現基本相同，如活動減少，對外界刺激反應遲鈍，呼吸不規則，死前呼吸極度困難，伴有陣發性驚厥。病理組織學檢查，發現各種動物中毒後損害的主要臟器，除程度上的差異外，基本病變相同。肝臟退行性變或壞死；腎臟曲管上皮濁腫，管腔內有蛋白管型；肺和腦充血、水腫，心臟輕度濁腫。其中肝損害最為嚴重，與四氯化碳損害相似，故認為種仁浸劑中毒的主要原因為肝臟壞死，繼發的腦組織水腫所致的驚厥，可能為死亡的直接原因。異丙嗪對中毒的家兔及豚鼠有預防及治療的效果。磷脂、dl-甲硫胺基酸、胱氨酸、維生素C、維生素K3、維生素B12、苯海拉明、氨茶鹼或葡萄糖亦有一定的效果。士的寧對家兔亦有一定療效。阿托品、可拉明、氯丙嗪、巴比妥及去甲腎上腺素等則無效。也有人認為，動物中毒後發生的強烈陣發性驚厥，與老蒼子中所含的甙類物質使血糖顯著的降低有關，注射大量葡萄糖，可緩解驚厥並延長壽命。老蒼子作成的酊劑能增強蛙的呼吸運動，大量即抑制呼吸。
【毒性】種仁浸劑各種不同途徑紅藥，對大鼠、小鼠、豚鼠及兔的中素表現基本相同，如反應遲鈍，死前呼吸極度困難，伴有陣發性驚厥，主要病理改變為肝損害及腎變性，肺和腦充血、水腫，異丙嗪對中毒有解救作用；種仁浸劑對小鼠腹腔注射的LD50為0.93g/kg；老蒼子油及老蒼子蛋白毒性甚小，毒性成分系一種黃色結晶性甙(AA2)，其對小鼠腹腔注射的LD50為100mg/kg。
臨床套用
腰腿痛
將老蒼子製成30%針劑，每次用2～4毫升於痛點注射，隔日1次，10次為一療程。用於腰部扭傷、腰肌勞損，坐骨神經痛、肥大性腰椎炎、腰椎隱裂等引起的腰腿痛計163例，總有效率達89%。奏效快者1次注射後即減輕，一般3～5次奏效。對急性腰部扭傷或腰肌藶損療效較好；對由於骶椎隱裂及肥大性腰椎炎所致的腰痛，療效不穩定。
反應性鼻炎
用藥後多數患者症狀消失或改善，或發作減少。鼻腔黏膜除少數由蒼白變為輕度充血外，多數未發現明顯變化。用法：老蒼子焙成深棕色後研粉，每次3～5克，日服3次，連服2周。或將粉末與蜂蜜混合製成丸劑（每丸含藥粉3克），每次1～2丸，日服3次，連服2周，必要時可服3周至2個月。亦可將藥粉用酒精浸提製成片劑（每片相當於原生藥1.5克左右），每服2片，每日3次，連服2周左右。少數患者服藥後有輕度腹瀉、腹脹痛，以及輕微頭痛、全身無力等。
慢性鼻炎
取老蒼子30～40個，輕輕捶破，放入清潔小鋁杯中，加麻油1兩，文火煮開，去蒼耳，待冷後，傾入小瓶中備用。用時以棉簽飽蘸藥油塗鼻腔，每日2～3次，兩周為一療程。治療207例，除3例無效、12例未堅持用藥外，余均治癒，臨床症狀完全消失。隨訪時間最長的已達3年，未見復發。
瘧疾
鮮老蒼子3兩，洗淨搗爛，加水煎15分鐘，去渣，打入雞蛋2～3個於藥液內煮熟。於瘧疾發作前將蛋與藥液一次服下。如1次未愈，可按上法再服。
腮腺炎
老蒼子加水煎服，每日4次，連服3天。新生兒每天1錢，1～2歲1.5錢，以後每大2歲增加1.5錢，14歲以上1～1.5兩。一般輕症服2～3天即可，重症可配合蒼耳草葉搗敷患處。有合併症者宜配合其它療法處理。
下肢潰瘍
老蒼子炒黃研末2～4兩，生豬板油4～6兩，共搗如糊狀。用時先用石灰水（石灰1斤，加開水8斤沖泡，靜置1小時吸取上清液）洗淨創面，揩乾後塗上藥膏，外用繃帶包紮。冬季5～7天；夏季3天更換敷料。
