美克爾憩室顯像

美克爾憩室

美克爾憩室是胚胎腸系膜管的先天性殘餘，常位於迴腸末端100cm節段。雖然1%~3%的人群有憩室的存在，但其中僅25%~40%的出現症狀，有症狀的美克爾憩室中約57%有異位胃黏膜。美克爾憩室併發症通常為出血，多發生在2歲前，也可在任何年齡出現。

臨床診斷為美克爾憩室的患者多為腸道出血的兒童。由於憩室頸口狹窄，鋇劑不易充填；其出血為間斷性，鋇餐及血管造影都難以做出準確診斷。異位胃黏膜顯像的診斷準確性可達85%，特異性達95%，為目前術前診斷美克爾憩室的最好檢查方法。

顯像

美克爾憩室的核素顯像，病人準備是必要的。檢查前服用戊促胃液素，組織胺H阻滯劑或高血糖素能提高美克爾憩室現象的敏感性。

核素顯像的放射性藥物為[TcO4]−（高鎝酸鹽）。注射後即採集腹部前位血流相的圖像，每幀1~5s共1min。以後每30~60s採集一幀，至少採集30min，最好60min。在完成動態圖像採集後進行延遲圖像採集，在注射放射性藥物後的2~4h內每隔10~15min採集一幀。除腹部前點陣圖像外，也還應獲的腹部前斜位，側位和後位的圖像。