症狀體徵
潛伏期4-21d,一般為10-14d。起病急驟,體溫迅速上升,可在1-2d內達39-40以上,多呈弛張熱型,偶有畏
寒或寒戰,常伴有頭痛、全身酸痛、食慾減退等症狀。體徵可有顏面及頸胸部潮紅、結膜充血、焦痂或潰瘍淋巴結腫大、皮疹、肝脾腫大等。臨床上以叮咬部位焦痂或潰瘍形成、高熱、淋巴結腫大、皮疹以及周圍血液白細胞減少等為特徵。病程進入第2周后,病情常加重,神經系統的表現可有神經淡漠、重聽、譫妄,甚至抽搐或昏迷,並可有腦膜刺激征;循環系統可有心率快、心音弱、心率紊亂等心肌炎表現;呼吸系統可出現咳嗽、氣促、胸痛、兩肺囉音等肺炎表現。少數可有廣泛的出血現象。第3周后患者體溫逐漸降至正常,症狀減輕至消失,並逐漸康復。但如未及時得到有效的病原治療,部分患者病重死亡。我國南北流行的羌蟲病東方地株毒力不同南方夏季型羌蟲病臨床表現重,而北方秋冬型表現較輕。