純紅系白血病實驗診斷

純紅系白血病是急性白血病中的一種,患者骨髓中不成熟的紅系細胞異常增生有核細胞增生明顯活躍,很少有正常形態的有核紅細胞及其他幼稚細胞。純紅系白血病的實驗診斷主要依據血象和骨髓象。

實驗室檢查

1.血象
有不同程度的貧血,貧血程度隨病情的進展而加重。可見各階段幼稚紅細胞,以原始紅細胞和早幼紅細胞增生為主。幼稚紅細胞形態異常並伴有巨幼樣改變。多數病例網織紅細胞輕度增高,少數正常或減低。血小板數量常減少,白細胞數多低於正常,隨病情進展白細胞數可增多。
2.骨髓
有核細胞增生多明顯活躍。絕大部分細胞為巨幼樣幼稚紅細胞,原幼紅細胞占骨髓有核細胞比例大於80%,其中原始紅細胞大於20%,其核染色質粗,胞漿灰濃。有時可見巨大巨幼樣幼稚紅細胞,橢圓形、核圓、常偏一側,染色質粗粒狀,排列成網,正負染色質不易分清,可有數個核仁,胞漿多、濃、深藍灰色,有鈍偽足或突起,且常見各個階段的含有數個核的特大巨幼樣紅細胞。亦可見飛翅狀巨幼樣紅細胞,成熟紅細胞有巨大型者。

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