紅細胞脆性試驗

紅細胞未破裂

紅細胞脆性試驗就是測定紅細胞對低於0.9%NaCl溶液的耐受能力。耐受力高者，紅細胞不易破裂，即脆性低。反之，耐受力低者，紅細胞易於破裂，即脆性高。

不同濃度氯化鈉溶液的配製：

試管號 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1％氯化鈉 1.7 1.6 1.5 1.4 1.3 1.2 1.1 1.0 0.9 0.8 0.7 0.6

D.W 0.8 0.9 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 1.9

最終濃度 0.68 0.64 0.60 0.56 0.52 0.48 0.44 0.40 0.36 0.32 0.28 0.24

置冰櫃保存備用。

操作：

取決12支小試管；分別加入上述不同濃度的氯化鈉溶液1毫升；各管再加入全血50微升；混勻後置冰櫃中2小時觀察結果。

結果：

開始溶血：上層液開始呈透明紅色且管底有紅細胞者；

完全溶血：溶液為透明紅色且管底無紅細胞者；必要時可離心後再觀察結果。

正常參考值：

開始溶血0.42%~0.46％ 完全溶血 0.28％~0.32%。

注意事項：

每次應作正常對照，被檢血樣與正常對照相差兩管才有意義。結果不易判斷時可離心後再觀察。

臨床意義：

脆性增加：遺傳性球形紅細胞增多症，口形紅細胞增多症，橢圓形紅細胞增多症（部分病例），新生兒ABO溶血病 ，已糖激酶缺乏伴球形紅細胞增多症，自免溶貧伴球形紅細胞增多症等。

脆性降低：正常頭幾個月的嬰兒，珠蛋白合成障礙性貧血綜合徵（稱海洋性貧血），Hb-C、D、E、G病，IDA，切脾後，MA，PV（少數病例），黃疸病兒及肝病等。

相關疾病：

1. 遺傳性球形紅細胞增多症
2. 鐮狀細胞貧血視網膜病變 （地中海貧血；海洋貧血；Mediterranean anemia ；thalassemia）