第二代健康管理

說到第二代健康管理,首先應該談的是第一代健康管理。 第一代健康管理的局限性: 第二代健康管理的。

第二代健康管理指以“網際網路+”時代的信息技術為基礎,干預到位為關鍵,中醫健康管理為重要特點的一種新型健康管理模式。
第一代健康管理
說到第二代健康管理,首先應該談的是第一代健康管理。
健康管理指的是對個體或群體的健康進行全面監測、分析、評估、提供健康諮詢和指導以及對健康危險因素進行干預的全過程。健康管理的宗旨是調動個體和群體及整個社會的積極性,有效地利用有限的資源來達到最大的健康效果。
健康管理起源於美國。早在上個世紀二十年代,隨著科學技術的迅猛發展和生活質量的明顯提高,人們對健康的需求日益增加,因此而導致的個人醫療開支不斷增長,美國政府和社會嘗試用各種經濟手段管理和控制日益瘋狂增長的醫療費用,但並不成功。人口老化、慢性病與殘疾和缺乏統一協調的醫療服務成為當時美國政府醫療健康的三大難題。1929年美國藍十字和藍盾保險公司通過對工人和教師提供基本的醫療服務進行了探索性的健康管理實踐。其目的是為了更好的管理衛生資源,完善醫療服務質量,確保每個家庭都能夠享有高質量、可承受的醫療服務。1978年,美國密執安大學成立了健康管理研究中心,主要研究人的行為及生活方式對人一生健康、生活質量及生命活力的影響。
如今,美國健康管理服務的隊伍有了較大的規模,生活方式管理、需求管理、疾病管理、災難性病傷管理和殘疾管理等,逐漸發展成為較為成熟的健康管理基本策略。
第一代健康管理的得失
美國在健康管理上,經過三十年的實踐表明:健康管理對任何單位和個人都有一個90%和10%的關係:即90%的人經過健康管理可把醫療費用降到原來的10%;而沒有進行健康管理的10%的人,醫療費用會比原來上升90%。在實施健康管理的1965年-1975年十年間,美國冠心病發病率下降40%,腦血管疾病患病率下降50%。
在西方,健康管理計畫已經成為健康醫療體系中非常重要的一部分,並已證明能有效地降低個人患病風險,同時降低醫療開支。美國的健康管理經驗證明,通過有效的主動預防與干預,健康管理服務的參加者按照醫囑定期服藥的幾率提高了50%,其醫生能開出更為有效的藥物與治療方法的幾率提高了60%,從而能使健康管理服務的參加者的綜合風險降低50%。
另外,健康管理並沒有真正遏止住慢性病的蔓延。原因可能是大部分人由於健康管理的局限性並沒有真正接受健康管理。
第一代健康管理的局限性:
其主要的局限性在於一下幾點:
1.健康信息採集不到位
由於目前信息收集的手段除了對個人目前的健康狀況和疾病家族史外,其他的健康直接信息比如各種生理指標:血、尿、生化等檢查基本是一年一次,或者是幾年一次的。這些健康信息的採集時間跨度過大,無法形成健康趨勢有效分析,也就不能形成疾病的早期發現。
2.由於健康信息採集不到位導致的健康評估不到位
由於目前在健康管理的第一步健康信息採集方面,其特點是採集時間跨度大(一年或幾件),這直接導致了個人健康狀況及未來患病危險性只能進行簡單的數學模型量化評估,無法形成有效分析,其結果往往也就導致健康的評估並不到位。
3.干預手段的局限性導致了干預不到位
健康干預是由健康管理師進行個體指導,設定個體目標,並動態追蹤,使患者可以及時根據自己現在的情況進行改善的,然而由於時間、地域以及其他的各種不確定因素,使得干預無法“實時地”落地,干預效果並不明顯。
4.檢測指標體系錯位,導致不能真正進行健康評估。
現在所有的健康管理的健康監測指標體系是疾病指標體系,並沒有完備而成體系的著眼於“健康變化趨勢”的指標體系。因此,體檢只能測出“已然”發生的生理指標異常和疾病,對健康發展趨勢無法真正做出科學的預見性。
第二代健康管理
一、由於新技術的出現,導致數字人逐步成為現實。
(1)穿戴式健康設備的湧現是人類健康數據採集的劃時代意義的事件
(2)基於健康物聯網概念的居家健康監測的開發和提出,是穿戴式健康設備的有效補充,是健康管理走向完善的標誌,也是人類真正走向主動健康的繼疫苗發明後的第二次革命。
二、雲計算和大數據是穿戴式醫療設備和居家實時健康信息採集後的數據有了切實的利用價值,使得數字人的數字更有意義,形成了真正動態的“人”。這個對改進現有的健康評估有著積極的意義
三、雲計算技術為專業人士開展健康管理提供了可能,解決了健康管理的空間瓶頸,也使個人健康時代真正成為可能。
四、移動終端,包括智慧型手機的大量普及,為干預方案落實提供了技術支持。
第二代健康管理的。
該理念在2015年5月30日,於北京會議中心由中國中醫藥信息研究會健康管理與促進專業委員會召開的中醫健康管理創新發展高級講習班上,由健康專委會主任委員郭學志在現有健康管理不足的現狀下,首先提出。

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