神思間病

(1):腦器質性精神障礙 (4):短暫性精神病性障礙 (4):其它情感性精神障礙

概述

神思間病泛指精神、神經活動(特別是思維意識活動)失常一類病證。

病因

神思間病致病因素有多方面:先天遺傳、個性特徵及體質因素、器質因素、社會環境因素等。許多精神病人有妄想、幻覺、錯覺、情感障礙,缺乏自制力,不主動尋求醫生的幫助。

常見的神思間病

精神分裂症、狂躁抑鬱性精神病、更年期精神病、偏執性精神病及各種器質性病變伴發的精神病等。患者及家屬應和精神科醫生配合治療。
還有不少人愛把神經病與心理疾病特別是精神病等同起來,總愛用嘲笑的口吻說:你有神經病。其實是個誤區,神經症和精神病是區分開來的,精神病屬於心理疾病範圍,神經症屬於器質性病理範圍。

併發症

神思間病是指中樞神經系統和周圍神經的器質性病變,並可以通過醫療儀器找到病變的位置。
常見的神經病有:腦炎、腦膜炎、腦囊蟲病、腦出血、腦梗塞、癲癇、腦腫瘤、重症肌無力等。患者應去神經科尋求診治。

治療

神思間病主要採取藥物治療,行為治療,工作治療,娛樂治療,心理治療及各方面疏導,以消除或減輕病者的種種障礙。另外,飲食療法也是一個很不錯的選擇。
食療,又稱食治、飲食療法,系利用各種食物經過特定工藝加工製成食品,西醫和中醫均有食療。西藥食療通過膳食補充或控制各種營養素攝入,達到治療營養缺乏性疾病或與營養有關的疾病的目的。而中醫食療則是利用食物或藥食兩用藥物按照中醫理論嚴格配伍,並用特定炮製工藝製成食品,通過扶正祛邪、調整陰陽而達治療疾病之目的。中醫的食療比西醫食療內容更加豐富,範圍更加廣泛它不僅包括西醫學中的營養療法,還包括諸如清熱解毒、活血化瘀、消食除積、補精益氣等治療作用在內。
原料:豬心(半個)遠志15g柏子仁15g合歡皮15g茯神20g鉤藤15g石菖蒲12g蓮子芯20粒鬱金10g天麻6g天竺黃6g石決明20g
製備:把全部用料放入鍋內,武火煮滾,後用文火煲1小時30分。
主治:精神分裂症、抑鬱症、癲癇。
西藥方:奮乃靜、氯丙嗪、利培酮、氟哌啶醇、富馬酸喹硫平、舒必利、曲美托嗪、奧氮平等。

護理

一、首先病人及家屬要了解一些精神衛生知識和概念,提高自我防禦能力。
二、正確對待自己的疾病和處理好周圍的人際關係,更好的適應社會、家庭生活和工作。
三、樹立信心,消除思想顧慮和自卑心理。樹立正確的人生觀,增強適應及自我調節能力。
四、嚴格按時按量遵醫囑服藥,不要認為病情輕了,好了,就擅自減、停服藥,要始終與醫生保持聯繫,由醫生根據病情指導調整和減停服藥。
五、適當體育鍛鍊及文娛活動,儘可能多幹些力所能及的勞動。杜絕飲酒、控制吸菸、注意休息、避免精神刺激,保持心態平衡。
六、許多病人秋冬或開春季節病情易反覆,這與氣候變化,病人一時不能適應有關。因此,當季節轉換時,及時增添衣物,平時加強體質鍛鍊,亦可防止或減少發病。

鑑別

腦器質性精神障礙與軀體疾病所致精神障礙

(1):腦器質性精神障礙
①、阿爾采末病;②、腦血管病變所致的精神障礙;③、其它腦變性病變所致的精神障礙;④、顱內感染所致的精神障礙;⑤、顱內創傷所致的精神障礙;⑥、顱內腫瘤所致的精神障礙;⑦、癲癇性精神障礙;⑧、 其它腦器質性精神障礙。
(2):軀體性疾病所致的精神障礙
①、軀體感染所致的精神障礙;②、內臟器官疾病所致的精神障礙;③、內分泌病所致的精神障礙;④、營養代謝疾病所致的精神障礙;⑤、染色體異常所致的精神障礙;⑥、物理因素引起疾病所致的精神障礙;⑦、其它軀體疾病所致的精神障礙。

精神活性物質與非依賴性物質所致的精神障礙

(1):精神活性物質所致的精神障礙
①、酒類所致的精神障礙;②、鴉片類所致的精神障礙;③、大麻類物質所致的精神障礙;④、鎮靜催眠劑所致的精神障礙;⑤、古柯鹼所致的精神障礙;⑥、興奮劑所致的精神障礙;⑦、揮發性溶劑所致的精神障礙;⑧、菸草所致的精神障礙;⑨、其它或多種精神活性物質所致的精神障礙。
(2):非依賴性物質所致的精神障礙
①、非依賴性藥物所致的精神障礙;②、有機化合物所致的精神障礙;③、一氧化碳所致的精神障礙;④、重金屬及其它化學物質所致的精神障礙;⑤、食物所致的精神障礙;⑥、其它或多種非依賴性物質所致的精神障礙。

精神分裂症及其它非器質性精神病性障礙

(1):精神分裂症
①、偏執型;②、青春型;③、緊張型;④、未定型精神分裂症;⑤、精神分裂後的抑鬱;⑥、殘留型;⑦、單純型精神分裂症;⑧、衰退型;⑨、其它型精神分裂症。
(2):分裂樣精神病
(3):偏執性精神病
(4):短暫性精神病性障礙
①、反應性精神病;②、癔症性精神病;③、妄想陣發;④、旅途精神病;⑤、病理性激情;⑥、病理性半醒狀態;⑦、其它短暫精神病性障礙;⑧、未特定的短暫精神病性障礙。
(5):感應性精神病
(6):分裂情感性精神病
(7):周期性精神病
(8):其它未分類的精神病性障礙
(9):無法歸類的精神病性障礙

情感性(心境)精神障礙

(1):躁狂症
(2):雙相性情感障礙
①、雙相性情感障礙:躁狂相;②、雙相性情感障礙:抑鬱相;③、雙相性情感障礙:混合相;④、雙相情感障礙快速循環型;⑤、循環性心境障礙;⑥、其它雙相情感障礙;⑦、未特定的雙相情感障礙。
(3):抑鬱症
①、單次發作抑鬱症;②、反覆發作抑鬱症;③、更年期抑鬱症。
(4):其它情感性精神障礙
(5):未特定的情感性精神障礙

神經症以及與心理社會因素相關的精神障礙

(1):恐怖性神經症
(2):焦慮性神經症
①、廣泛性焦慮症;②、驚恐發作。
(3):強迫性神經症
(4):抑鬱性神經症
(5):癔症
①、分離性遺忘症;②、分離性漫遊症;③、分離性身份障礙;④、轉換性運動與感覺障礙。
(6):疑病性神經症
(7):神經衰弱
(8):與社會因素相關的精神障礙
①、急性應激反應;②、創傷後應激障礙;③、適應障礙;④、神經症性反應;⑤、與文化相聯繫的精神障礙。
(9):其它神經症

與心理社會因素相關的生理和行為障礙

(1):進食障礙
①、神經性厭食;②、貪食症;③、神經性嘔吐。
(2):睡眠與覺醒障礙
①、失眠症;②、嗜睡症;③、睡行症。
(3):性功能障礙
①、性慾減退;②、陽痿;③、早泄;④、性高潮缺乏;⑤、陰道痙攣;⑥、性交疼痛。
(4):植物神經功能障礙

人格障礙,衝動控制障礙與性行為障礙

(1):人格障礙
①、偏執型人格障礙;②、分裂型人格障礙;③、反社會型人格障礙;④、衝動型人格障礙;⑤、表演型人格障礙;⑥、強迫型人格障礙;⑦、其它型人格障礙;⑧、未特定的人格障礙。
(2):衝動控制障礙
①、病理性賭博;②、病理性縱火;③、病理性偷竊;④、拔毛癖;⑤、其它衝動控制障礙;⑥、未特定衝動控制障礙。
(3):性行為障礙和性心理障礙
①、裸露癖②、摩擦癖;③、窺陰癖;④、露陰癖;⑤、異裝癖;⑥、易性癖;⑦、戀物癖;⑧、戀童癖;⑨、自戀癖;⑩、亂倫癖;⑾、戀獸癖;⑿、口交癖;⒀、雞姦癖;⒁、性受虐癖;⒂、性施虐癖;⒃、戀屍癖;⒄、灌腸癖;⒅、戀毛巾被癖;⒆、戀足癖;⒇、穢語癖;
(4):其它
①、做作性障礙。

精神發育遲滯

(1):精神發育遲鈍
①、輕度精神發育遲緩;②、中度精神發育遲緩;③、重度精神發育遲緩;④、極重度精神發育遲緩;⑤、邊緣智力;⑥、其它精神發育遲緩;⑦、非特定的精神發育遲緩。

兒童少年期精神障礙

(1):廣泛發育障礙
①、兒童孤獨症;②、Asperger綜合徵;③、Heller綜合徵;④、Rett綜合徵。
(2):特殊發育障礙
①、言語技能發育障礙;②、學校技能發育障礙;③、運動技能發育障礙;④、混合性技能發育障礙;⑤、其它技能發育障礙。
(3):兒童情緒障礙
①、兒童離別焦慮;②、兒童恐怖障礙;③、社交敏感性障礙;④、選擇性緘默症;⑤、其它情緒障礙。
(4):兒童多動症
①、注意缺陷障礙。
(5):小兒孤獨症
(6):抽動障礙
①、短暫抽動障礙;②、慢性運動或發聲抽動障礙;③、抽動穢語綜合徵(Touretle綜合徵)④、其它抽動障礙。
(7):品行障礙
(8):兒童行為障礙
①、排泄障礙;②、睡眠障礙;③、進食障礙;④、口吃;⑤、其它行為障礙。

其它精神障礙

(1):無法歸類之精神病性精神障礙
(2):無法歸類之非精神病性精神障礙
(3):與心理衛生密切相關的幾種情況
①、詐病;②、無精神病;③、自殺;④、人格特徵突出;⑤、其它與心理衛生密切相關的情況。

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