麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
局麻、腰麻或骶麻。
2.術前準備
（1）術前3～5天進半流食，術前1～2天進清流食。
（2）內服瀉藥。
（3）機械性腸道灌洗。
（4）口服抗生素。
（5）維生素K 4～8mg，4次/日。注意水與電解質平衡。
（6）全胃腸道灌洗法。
適應證
1.經直腸切開修補法（Sehapayak法）適應證：直腸前膨出經排便造影直徑≥4cm。
2.經直腸閉式修補法（Black法）適應證：直腸前膨出直徑<2cm。
禁忌證
1.合併結腸慢運輸者。
2.有反常肛管括約肌收縮者。
3.使用瀉藥或灌腸幫助排便者。
手術步驟
以Sehapayak法為例，手術大體步驟:①擴肛到4指；②在齒線上方行縱行切口；③根據前膨出的寬度，游離兩側黏膜瓣；④術者左示指插入陰道做引導，修補凹陷後，不留死腔；⑤剪除兩側多餘黏膜瓣，用鉻制腸線間斷縫合黏膜切口；⑥若合併有內痔或混合痔，可同時切除。
術後併發症
1.傷口出血。
2.直腸陰道瘺。
術後護理
1.術後繼續套用抗生素3～5天。
2.術後流質1～2天。
3.大便後坐浴。
注意事項
飲食上堅持三多一少，多吃蔬菜、水果及富含粗纖維的食品，多飲水，每日約2500ml水，晨起空腹喝淡鹽水1杯，制定合理的飲食種類，建立良好的飲食習慣，預防便秘。
術後飲食
術後6小時內禁飲食，只補液，此期間給予靜脈補充能量，然後進流質6小時，後給予軟飯如麵條、米飯、餛飩等，24小時後可以正常飲食。
