正常值
陰性,即無致病菌生長。
臨床意義
當真菌侵犯人體後,醫生將按它們對人體的侵犯部位來劃分,因此真菌可分為淺部真菌和深部真菌兩大類。淺部真菌主要會引起皮膚黏膜等淺表感染;深部真菌則可侵犯全身器官和組織,如嚴重敗血症、心內膜炎、腦膜炎等致死性疾患。引起這些疾病的真菌有:白色念珠菌、新型隱球菌、熱帶念珠菌等。異常結果: 真菌檢查方法常採用直接檢查(包括不染色直接塗片鏡檢、負染色法、革蘭氏染色法、螢光染色法)和真菌培養。異常結果如下:(1)、塗片找到真菌菌絲和孢子。(2)、檢出新型隱球菌,可見於亞急性或慢性腦膜炎或肺部感染,也可侵犯皮膚、皮下組織、肌肉、淋巴結及腸道等處,由肺經血行播散時可侵犯所有臟器組織。不管發生哪類隱球菌感染,最後中樞神經系統終將受染。(3)、檢出真菌(包括深部真菌和淺部真菌)。深部真菌指侵犯表皮以外的組織和器官的病原真菌、條件致病真菌,包括隱球菌屬、念珠菌、申克孢子絲菌、暗色孢科真菌、麴黴菌、毛黴菌。淺部真菌指寄生或腐生在表皮、毛髮、甲板等部位的真菌所引起的淺部真菌病,稱為癬,包括毛癬菌屬、小孢子菌屬和表皮癬菌屬。需要檢查的人群: 有疑似真菌感染症狀的患者
注意事項
不合宜人群:暫時未發現檢查前禁忌:注意個人衛生,避免吃對皮膚有強烈刺激性的食物。檢查時要求:(1)、詳詢有無外傷史及手術史,受傷時間、場所,受傷後的處理,發病時間、病情發展經過,有無破傷風預防接種史;對女性患者,應詳詢分娩或流產史;如為新生兒,應詢問分娩史及臍帶處理的情況。有少數病例無損傷史,亦未見明顯的創口。(2)、檢查受傷部位、創口情況,創口周圍肌肉有無痙攣及抽動,特別注意腹直肌是否強直。如創口有滲出物或脫落的組織塊,應行細菌學檢查(包括塗片及厭氧菌培養)和病理檢查。(3)、觀察患者有無牙關緊閉、陣發性抽搐、痙笑、角弓反張,全身強直及陣發性痙攣,特別注意呼吸道是否通暢,有無喉頭痙攣。待患者安靜後,再檢查有無肺部併發症,也可行必要的輔助檢查。
檢查過程
直接鏡檢:採取標本是檢驗能否取得正確結果的關鍵。根據臨床表現選取相應的標本。鱗屑、菌痂:用鈍刀刮取病損邊緣的鱗屑。病甲:先清除甲表面游離的污物,取甲板下靠近甲床上部的甲屑。膿汁、滲出物及各種分泌物:直接用棉拭子採取。毛髮:用鑷子拔取失去光澤和繞有菌鞘的病發、斷髮。腦脊液、腹水、尿液、應離心後取沉澱。放線菌病:尋找硫磺樣的顆粒。
相關疾病
副球孢子菌病,鵝掌風,頭癬,牛皮癬,甲真菌病,疊瓦癬,短暫性棘皮鬆解皮膚病,股癬
相關症狀
眼瞼瘙癢,陣發性瘙癢,濕癢生瘡,顴紅,遇熱癢劇,紅腫奇癢,真菌感染