真菌鏡檢皮損

皮膚真菌感染的一些常見病症是體癬,腳癬及皮膚念珠菌病。目前真菌感染的實驗室檢查方法主要包括常規檢查法和特殊檢查法兩類。常規檢查法主要包括:①形態學檢查(直接鏡檢+染色鏡檢);②培養檢查;③組織病理學檢查。特殊檢查主要包括:①血清學方法;②分子生物學方法。皮膚真菌鏡檢是通過直接鏡檢的方法,找到菌絲和孢子,以供初步診斷。

基本信息

檢查方法

1.取材

疑為手足癬或體癬應在病損活動邊緣取材,用消毒連柄手術刀鈍刀片刮取表皮皮屑;水皰標本取皰壁組織;膿皰則取膿液。疑為甲癬應先用鈍手術刀刮除表層,採集病甲邊緣較深層近甲床的甲屑。疑為頭癬應取病變處頭髮檢查。

2.顯微鏡檢查

將採集的標本置載玻片中央,滴加1滴氫氧化鉀溶液,蓋上蓋玻片,在酒精燈火焰上方微微加熱或放置數分鐘後,輕壓蓋玻片,用棉拭子除去多餘液體,置顯微鏡下觀察。鏡下見菌絲或孢子為陽性。

臨床意義

真菌鏡檢技術適用於皮膚真菌感染,包括頭癬、體癬、手足癬、甲癬、花斑癬等。真菌檢查陽性對診斷有確診作用,如陰性也不能排除癬的診斷。

真菌鏡檢有以下意義:①陽性有診斷意義,說明存在真菌感染。②可確定少數病原菌的種屬,如新型隱球菌,念珠菌、表皮菌素等。③真菌形態代表該菌在組織內的形態。④提示真菌致病性,如念珠菌出現菌絲,皮膚癬菌的菌絲長而分標多,胞漿濃,折光性強表示病原菌處於活躍狀態。

正常值參考範圍

陰性。

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