皮脂腺瘤

皮脂腺瘤

皮脂腺囊腫又稱粉瘤,非真性腫瘤,為皮脂腺外口阻塞所形成。多發生在頭部,其他部位的真皮,皮下組織內也可發生,皮脂腺囊腫未感染時應帶囊壁完全切除,殘留囊壁會復發。合併感染時,可先用抗菌藥物,化膿後需切開引流,待急性炎症消退後再手術切除。皮脂腺癌是一般病理改變,向皮脂腺分化的基底細胞癌:瘤中基底樣細胞或生髮細胞占主要成分而皮脂腺細胞較少,常無正常皮脂腺小葉結構。皮脂腺癌具有亞洲人多見,常見區域淋巴結轉移等臨床特點。手術中可在與囊腫相連的皮膚,尤其是見到導管開口時,沿著皮紋方向設計梭形的皮膚切口,連同囊腫一起摘除。

基本信息

臨床表現

本病罕見。好發於60歲以上的女性,也有生後不久即發生者。腫瘤多見於面部和頭皮,為一個直徑1~3mm、黃色至橙色或肉色的丘疹、結節、腫瘤,偶有數個。皮脂腺瘤也可發生在脂溢性角化病或皮脂腺痣的皮損中,也可能是Torre-Muir綜合徵(繆-托綜合徵)的一個表現,未見局部復發或轉移的報導。

診斷

臨床上面部或頭皮的孤立的丘疹、結節或腫瘤,黃色至橙色或肉色,有的發生於脂溢性角化病或皮脂腺痣的皮損上。組織病理為界線不清、不規則生長的細胞團塊,呈實性或腺性,可與表皮相連,無包膜,類似基底細胞癌,但其細胞的一部分明顯向皮脂腺分化,大部分為未分化細胞。這些細胞團塊周邊呈柵欄狀排列,類似皮脂腺的生髮細胞(即基底細胞),於基底細胞瘤不易區別。

鑑別診斷

本病需要與皮脂腺腺瘤、向皮脂腺分化的基底細胞癌、高分化的皮脂腺癌、向皮脂腺分化的毛母細胞瘤鑑別。

治療

手術切除。如切除完全,不復發。

疾病治療

電灼、冷凍或手術切除。

手術中可在與囊腫相連的皮膚,尤其是見到導管開口時,沿著皮紋方向設計梭形的皮膚切口,連同囊腫一起摘除。分離時應特別小心,囊壁很薄,應當儘量完整地摘除。如果殘留囊壁,則易於復發。如果術前有紅腫熱痛等炎症表現,則應首先控制炎症,後期再安排手術 。

飲食保健

皮脂腺腺瘤吃哪些食物對身體好:

宜吃高蛋白、富含維生素的食物,如蛋、奶、肉、豆、花生。

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