基本概述
“皮埋”即皮下埋植避孕法。此法是在育齡婦女胳膊劃個2毫米小口,放進米粒大小的左鏇18甲基快諾酮矽膠囊,使藥物緩釋,在血液中維持低量而又能避孕的濃度,從而達到5年避孕效果。“皮埋”避孕,有長效、高效、可靠、可逆(取出後2個月即恢復生育功能)和簡便、經濟的優勢,正被許多的育齡婦女所接受。
適宜對象
雖然“皮埋”有諸多優點,備受歡迎,但“皮埋”並非人人適宜。
適宜選用“皮埋”的對象是:年齡在40歲以下的已婚育齡婦女;不適宜放環避孕或多次放環避孕失敗者;使用避孕藥片或針劑副反應嚴重者;缺乏條件不能按時足量服藥避孕者;不適宜或不習慣使用保險套、藥膜避孕者。
而上述人群中已經妊娠或可疑妊娠者,患有肝炎、腎炎、結核等慢性疾病者;以往妊娠期有過黃疸、瘙癢症者;乳腺和生殖器官有癌前期病變者;內分泌失調、糖尿病、高血壓及心腦血管疾病者;未確診的陰道不規則出血者,均絕對禁用此法。患甲亢、偏頭痛、癲癇、抑鬱症、膽囊疾病、生殖系良性腫瘤者,以及正在長期服用利福平、保泰松、苯妥因納和抗生素藥者,應由醫生決定是否採用此法。已使用者應加強隨訪,反應嚴重者應舍此而改用它法避孕。
副反應
不過,即便是適宜“皮埋”的人,也有可能會有副反應,月經紊亂是常見的副反應,尤其是使用後3月內見陰道滴血者達36.5%。但其中70%在一年內逐漸恢復正常,25%在2年內恢復。對此,不必擔心,無需特別治療,據臨床體會,中藥調適效果不錯。
治療處方
基本處方是:當歸、生地、白芍、阿膠、旱蓮草、益母草各15克,三七、玄胡索各10克,甘草、陳艾各5克,水煎服,周3劑。“皮埋”後有15%的人有頭暈、頭痛、體倦、噁心等類早孕反應,不需治療,一般在2-3月逐漸消失。症狀較重者,可用中藥紫蘇、生薑各20克,煎水加紅糖服,有緩解作用。
禁忌症
1、急慢性肝臟病者。
2、妊娠肝病者。
3、貧血、血液病者。
4、哺乳期。
5、已知或可疑妊娠。
6、妊娠有黃疸及持續瘙癢者。
7、乳癌及腫瘤病者。
8、月經不正常者。
9、神經官能症患者。
10、血壓超過(140/90mmhg)以上,體重超過70KG,吸菸者。