白蛋白尿

白蛋白尿

白蛋白尿(Albuminuria)是一種病理狀態,其中血清白蛋白是存在於尿中。它是蛋白尿的類型之一。 出現微量蛋白尿(即尿中白蛋白的排泄率為20~200微克/分鐘或24小時排出的尿中白蛋白總量為30~300毫克)是腎病最早期的臨床表現。腎病進展到某一階段時,患者的腎臟常常會增大,腎小球的濾過率也會增高。當腎小球的濾過率超過正常的40%時,患者就會出現微量蛋白尿。若不加以控制,5~10年內將有50%的人可發展為腎病。

病理狀態及類型

白蛋白尿(Albuminuria)是一種病理狀態,其中血清白蛋白是存在於尿中。它是蛋白尿的類型之一。

病徵

尿液呈現濃厚的色白泡沫。

測度

蛋白質的量丟失在尿液里可以通過24小時尿液採集的量化表示,測量所匯集尿的樣本,並由所收集的尿液量來推斷。
另外一個尿試紙檢測蛋白尿可以給白蛋白尿一個粗略的估計。這是因為白蛋白是迄今為止為主導的血漿蛋白,以及使用特定的白蛋白溴酚藍試劑試紙(dipstick)。

病因

腎臟通常不過濾大分子進入尿液,因此白蛋白尿可以作為對腎臟損害或過度攝取食鹽的一個指標。它也可以發生在長期的糖尿病患者中,特別是1型糖尿病。
白蛋白尿的成因可以通過蛋白質的排泄量來區分。
腎病綜合症通常導致每24小時約3.0至3.5克的分泌量或更高。
腎病綜合症會導致遠少的白蛋白尿。
微量白蛋白尿(Microalbuminuria)(介於30至300"毫克/24小時"、"毫克/升"的尿或"微克/毫克"的肌酸酐)可以是糖尿病腎病的前兆。

治療

雖然有一些證據表明,飲食干預(降低紅肉的攝入量),對降低蛋白尿水平有幫助,還沒有證據表明,低蛋白相關的干預措施,可以改善腎功能。

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